请问这是怎么回事呢
没办法治疗的再考虑拔除，疼大多是在炎症期，正常牙齿疼痛应该首选治疗，反复发炎的智齿是需要拔除的，疼痛肿胀的时候去不能拔的，如果是牙神经痛，是可以拔除的，及早到口腔科就诊，明确病因，对症治疗，如果为功能牙疼痛可考虑根管治疗术，治疗好以后再补牙。
上面最里面的牙齿烂了可能需要将牙齿拔除。具体情况根据个人牙齿状况决定，尽量到牙科医院做口腔全面检查，确定牙齿症状后再做拒绝治疗。如果是出现蛀牙，需要把龋坏的地方磨掉，然后用补牙材料补上，如果龋齿比较严重，影响到正常咀嚼，可能需要拔除重新种植新的牙冠。
嘴巴最里面的牙齿一般被叫做智齿，而且被称为第三磨牙。智齿一般是最晚萌出的，而且还不能达到完全萌出的效果，很可能会出现牙冠位置偏斜，在刷牙的时候也不容易刷洗到，而且还会出现细菌滋生，严重的可能会导致蛀牙或者是疼痛。所以在日常生活中一定要注意定期到医院做牙齿检查，及时了解蛀牙的生长情况。在日常生活中一定要注意好口腔的卫生护理工作，养成每天刷牙的好习惯，比如早晚刷牙或者是饭后漱口。
上面最里面的牙齿要看是哪个牙齿。正常上面最里面的牙齿应该是上颌的智齿，如果上颌的智齿萌出的位置和方向不正确，其常常向颊侧阻生，在闭嘴的时候常常咬到颊黏膜，引起颊黏膜溃疡，创伤，这样的牙齿需要尽早拔除。
上面最里面的那颗牙齿考虑龋齿并发牙髓炎，如果不是智齿，就不需要拔，可考虑做根管治疗，治疗时间约一月左右。可以先消炎止痛治疗，待炎症消退后在去拔牙，以免加病情。
长大了长的最里面的牙齿叫智齿，多在青年人发生，如果智齿萌出受阻会导致疼痛、发炎等，炎症期间主要是消炎药治疗，或者切开排脓。多次反复发作的严重影响生活，可以选择拔掉智齿。