间歇性跛行在腰椎之疾患中最为多见。
间歇性跛行简单地说一点就是步态一瘸一拐,严重时必须停下来或休息片刻才可缓解症状,或完全消失后才能继续正常行走,但行走一段时间后就会再次出现跛行这一现象,这样反复下去,这就是间歇性跛行现象。这类病症出现时,以神经源性跛行即腰椎管狭窄为最多见,另一类,更可由血管源性引起,间歇性跛行以下肢动脉硬化闭塞症诱发最为多见。
一般情况下,间歇性跛行可能是下肢动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出症等原因引起的,通常是不能自愈的。
下肢动脉硬化闭塞症可能会导致的动脉血管管腔狭窄或者闭塞,进而引起下肢缺血,影响运动功能,出现间歇性跛行的表现。腰椎间盘突出症容易压迫神经根,导致腿部感觉及运动功能受损,也可能会出现间歇性跛行的现象。这两种疾病一般都无法自愈,因此间歇性跛行也是无法自愈的。
间歇性跛行是一种异常的步行状态,通常指在步行一段时间后出现肢体不适症状。
间歇性跛行是指在步行一段时间后会出现双下肢或一侧肢体的麻木、肿胀、疼痛等症状。如果积极地休息片刻,就可以减轻临床症状,也可以让病人恢复正常走路。如果走了一段路,就可能会再出现以上的情况。这种间歇性跛行在腰椎管狭窄的时候经常会发生。因为腰椎管狭窄容易神经受到压迫,从而引起间歇性跛行。如果在间歇性跛行的影响下,患者的步行距离不超过500米,通常要做外科手术,这样可以缓解患者的临床症状。但间歇性跛行,也有可能是有血管方面的病变,所以要做好诊断。
糖尿病间歇性跛行缓解办法如下所示:
1.糖尿病间歇性跛行可通过服用前列腺素、血塞通或手术干预等治疗。糖尿病患者出现间歇性跛行,可能由下肢血液循环障碍、糖尿病足或周围神经损伤引起。既要进行改善循环的治疗,要注意适量的运动,避免过度或过大,必要时进行介入治疗缓解症状。
2.糖尿病足病变患者出现间歇性跛行,足部血运障碍明显,缺血严重,可能影响行走,运动时应适当控制运动量,避免过大。活动中出现症状时,停止活动,休息一会儿再活动。同时可给予改善循环的药物治疗,可口服前列腺素片,必要时需住院治疗,可给予西医干预手术治疗,间歇性跛行情况明显缓解。
神经源性间歇性跛行的出现,主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上,因直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状。
神经性跛行和血管性跛行的区别是症状上不同,感官上不同等。具体区别如下:
1、神经性间歇性跛行可采用骑车和前屈位步行,而血管性间歇性跛行则是因为下肢血液循环不足,导致长期骑车和步行有一定的难度。
2、神经间歇性跛行足背动脉搏动正常,但有血管性间歇性跛行足背动脉搏动减少或消失。
3、神经性间歇性跛行下肢会出现节段性感觉障碍、血管性跛行表现为袜套式感觉障碍。
4、随着病情的发展,神经性间歇性跛行的步行距离呈递减趋势,而血管性间歇性跛行的步态变化不显著。
5、必要时行动脉造影术,发现有间歇性的神经性跛行动脉是正常的,而脉管性间歇性跛行则是动脉狭窄的表现。