71岁有高血压心脏病腰椎狭窄可不可以手术需要根据具体病情来决定。
71岁的高血压、心脏疾病、腰椎狭窄患者，如果心肺功能可以承受，可以做外科治疗。如果病情轻微，不会对生活和工作造成太大影响，神经受损不大，可以采取一些保守疗法，同时要注意多注意睡眠，服用营养神经、消炎和活血的药物。如果病情加重，需要注意休息和睡眠，并且神经受到了很大的伤害，出现麻木、肌肉下降等，需要进行麻醉检查，没有明显的外科禁忌症。
左室肥大是代偿性高血压心脏病的特征。左室肥大是一种代偿性的心肌对血压升高。心肌收缩能力增加，使心脏容积保持充足，但随着时间推移，心肌细胞体积增大，肌纤维增厚，变性，毛细血管密度降低。心肌重塑的早期表现为向心性肥大。心肌细胞体积增大，但未见明显增大，排列变化，胶原纤维增多，逐渐累积至20%以上。纤维化代替了失活的细胞，使其向心性肥大，最终导致体积负担增大，导致离心性肥大。
一般来说，高血压心脏病的症状表现如下：
高血压心脏病根据心功能的情况，可分为心功能代偿期和心功能失代偿期，心功能代偿期的患者基本没有明显的临床症状，或者可能出现阵发性的心悸、头晕、头痛等轻微不适；心功能失代偿期的患者可能会出现心慌气短、干咳、憋气症状，伴有心律失常、心悸、胸闷等，并且症状逐渐加重。
建议患者根据自身的情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
糖尿病高血压心脏病手术后通常可以有效缓解。
糖尿病高血压心脏病病人，在手术之前，必须对其进行综合的检查和评价，为确保尽量地减少术后病人并发症的发生，这类病人很可能存在下列问题：手术后处于应激状态，血糖骤升更为显着，这时应主动控制血糖，应加强监控，不仅避免高血糖的发生，还应避免低血糖。手术后需要注意观察心率变化，如果发现心律失常应该尽快处理，否则会增加死亡率。高血压患者，手术后的患者因紧张，焦虑，痛苦、不舒服会使血压骤升，应及时控制血压至正常值。
高血压心脏病不能治愈只能缓解。高血压患者长期血压控制不理想，就会引起心脏结构和功能的改变，叫做高血压性心脏病。可出现左室舒张功能减退、左室肥厚，心肌收缩功能减退等，最终发生心力衰竭。
问题分析：首先，如果高血压长时间得不到有效控制，就有可能诱发高血压性心脏病。其次，胃糜烂是一种常见的消化系统疾病。
指导建议：针对这种情况，您首先需要使用降压药控制血压值。同时根据出现的症状（高血压性心脏病的症状）选择合适的药物。另外，还需要服用奥美拉唑来治疗胃糜烂。
