通常情况下，感觉脑袋里像心跳一样可能与神经性头疼、感染等有关。具体情况分析如下：
第一种是神经性头疼，与睡眠时间不足、睡眠质量不好、思考太多、长时间的脑力劳动有关。可以服用一些调理脑神经的药物。第二种是由于体内有感染，比如上呼吸道感染引起的发烧、颅内感染造成的颅内压升高等。应及早发现并采取相应的措施来控制感染。
一般来说，脑袋像针扎一样的疼可能是以下原因：
脑袋像针扎一样的疼可能是长期的工作，高负荷的脑力工作会让人的大脑压力增大，从而引起神经的剧烈反应；有可能是因为头部着凉、吃了太冷的食物，或是大脑病变而到导致的。
在日常生活中，患者还需适当运动，比如慢跑、游泳等，作息规律，保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物。
考虑神经衰弱或者植物神经调节紊乱导致，一般治疗神经衰弱如果单靠某一种药物，效果一般是不会很好的。治疗神经衰弱需要采取综合性的措施，包括心理治疗、药物治疗、物理疗法、对症治疗及中医中药等。
这有可能是偏头痛导致的，一般是不能接触光、声音的，有可能是因为压力过大导致的，必要时可以做一个头颅CT检查，如果没有大问题单纯是神经性头疼，吃点调节神经止疼的药就可以了。
多见于脑瘤、脑外伤、三叉神经痛等引起的，脑瘤的典型症状为头痛、呕吐、视盘水肿、乏力、瘫痪、麻木等，三叉神经痛的典型症状以面部三叉神经分布区发生剧烈疼痛为特征，表现为患侧面部的电灼样，针刺样疼痛。
一般来说，脑袋跟针扎一样疼，病因很多，颅内器质性病变，颅内感染和神经血管性头痛，均可引起颅脑针刺样疼痛。首先应该明确头痛的病因，若是存在以上病史，建议患者根据实际情况前往医院就诊，查明病因后，然后在医生的指导下进行治疗。
此外，当脑袋跟针扎一样疼发作时，若患者卧床，应抬高床沿护栏，通常有助于改善症状。