问题分析：重症多囊肝，病史持续时间未述。直径最大高达13cm，多次穿刺治疗效果欠佳。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）多囊肝诊断明确，建议继续在肝病科、消化科，普外科，或介入治疗科就诊。2）建议穿刺引流后囊内注射聚桂醇硬化剂反复冲洗囊腔，有助于预防复发。3）中药治疗多囊肝疗效有限，不推荐。4）建议治疗后定期复查。
多囊肝、多囊肾是一种常染色体显性遗传疾病，临床上相对较为少见。对于没有肝功能和肾功能损害，没有临床症状的多囊肝、多囊肾，患者的生活质量正常，而且在避免肝功能和肾功能损伤的情况下，可以获得长期的生存，十年、二十年甚至三十年等。
多囊肾多囊肝饮食上要少吃油脂过多的东西，饮食宜清淡，饮食应富含足够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，不宜常食刺激性、海产品等，要及时就医，做相关的检查，确定囊肿的大小决定治疗措施。
肝囊肿的情况的，只要没有影响肝功能，并且定期复查，囊肿没有什么变化可以不用处理的，肚子胀痛的情况不一定和肝囊肿有关系的，如果肝囊肿持续增大，影响了肝功能那么是需要积极治疗的。
多囊肝、多囊肾，治疗上主要以对症治疗为主，比如多囊肝、多囊肾的患者，如果出现了血尿，患者早期卧床休息，合并感染积极的抗感染治疗。如果囊肿过于巨大，而产生了压迫的症状，比如多囊肾出现腰部的疼痛，肝囊肿出现上腹部的疼痛，这时如果有单个的囊肿比较巨大，可以行去顶减压术，来减轻患者的这种疼痛不适。出现了肝功能的异常或者肾功能衰竭，对症的使用保肝类的药物、保肾降糖类的药物对症治疗。
多囊肾多囊肝患者的寿命不是固定的，差不多在十年左右。多囊肾多囊肝患者的饮食治疗对控制肾功能恶化进展非常重要。采用低盐饮食，每天2到3克食用盐为宜，少吃含钾、磷的食物，要低蛋白、低脂肪饮食、多吃富含维生素与植物粗纤维饮食，保持大便通畅。