外伤性鼓膜穿孔需要治疗吗

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前几天不小心撞到头了,这两天感觉耳朵特别的疼,听力好像也出现了问题,去检查了一下是外伤性鼓膜穿孔,请问外伤性鼓膜穿孔需要治疗吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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佘文煜 副主任医师 北京同仁医院 五官科 三级甲等
擅长:呼吸过敏性疾病、鼻内镜外科与鼻病基础
外伤性鼓膜穿孔根据穿孔大小判断是否需要治疗。
一般鼓膜穿孔比较小且形状上是以一种裂隙为主的,这种情况通常六周之内是能够自行愈合的,平时注意避免耳朵进水即可不需要治疗。部分穿孔面积较大的患者,若是两周之内没有愈合的迹象,那么自行愈合的几率就比较小,需要采取修补手术来进行治疗。
日常需要注意保持耳道的卫生干燥,避免耳朵过多或过深的进水。
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鼓膜穿孔是否会聋要看具体情况,最常见的鼓膜穿孔是受到外力的打击,气流冲击鼓膜使得鼓膜穿孔。当时会出现头晕、耳鸣、听力下降、耳部出血,但不会一点声音听不到。第二天听力会有明显的提高,耳鸣也会减轻,但听力下降是肯定的。鼓膜急性穿孔后,听力下降约20分贝左右,大声说话是能够听到的。慢性中耳炎,反复流脓,鼓膜穿孔,中耳、内耳出现病变,传导性和神经性都出现问题,会出现混合性听力下降。

尹新芹 主任医师 五官科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

鼓膜穿孔是指鼓膜受到外力的冲击,或者是炎症的刺激导致的一种损伤。在治疗上首先要控制炎症感染,选用大剂量的抗生素治疗。再清洗外耳道,之后用抗生素滴耳液滴耳,治疗一段时间后如果效果不明显,鼓膜如果不能够自行修复,那就可以考虑采用手术治疗,手术治疗后要避免用力的擤鼻涕,咳嗽,打喷嚏,以免修补的鼓膜再次穿孔。

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鼓膜穿孔修复手术费用5000-7000元左右,鼓膜穿孔修复术,首先要看有无听小骨及听骨链的损伤,如果存在听小骨及听骨链破坏,还需要行听小骨植入,鼓室再造,一般手术费用是根据医院的等级及是否全麻还是局麻决定的。

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外伤所致的鼓膜穿孔首先要保持干燥,千万不要鼓膜破了以后就滴点滴耳液,这是绝对错误的,所以保持干燥是最主要的。根据病人穿孔的大小,可以及时做鼓膜的整复手术。如果鼓膜穿孔太大,鼓膜穿孔的碎片可能就会散落,经过手术将鼓膜整复之后,可以很快愈合。

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药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的。手术治疗,需要在耳内或耳后开刀,取自体组织植入鼓膜位置。鼓膜再生能力很强,较小的鼓膜穿孔,需观察一个月左右,鼓膜可自行恢复。

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对于外伤性鼓膜穿孔,要看鼓膜穿孔大小,如果是很小的穿孔,1个月左右会在不感染的情况下愈合,但是如果穿孔比较大,必须手术进行修补。还有穿孔因为外耳道里边及鼓室里有脓性分泌物,必须干耳不流脓,3个月以后再进行鼓膜修补。还有可能是松质骨的穿孔,大多是胆脂瘤型中耳炎,必须去除胆脂瘤。

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