糖尿病腹泻的原因如下。
1.糖尿病胃肠自主神经病。长期血糖控制不好的糖尿病患者容易出现胃肠自主神经疾病，出现胃肠功能障碍、腹泻、腹泻和便秘交替出现的症状。
2.感染性腹泻、糖尿病患者血糖高，抵抗力弱，可能会出现急性、慢性肠炎等感染性腹泻等。
3.溃疡性结肠炎、肠结核等。腹泻患者也会发生，会导致糖尿病。
4.肠易激综合征。糖尿病患者也会出现肠易激综合征，引起腹痛、腹泻等症状。
糖尿病呕吐和腹泻可能是酮症酸中毒。
酮症酸中毒是糖尿病一种独特而常见的急性并发症。急性糖尿病的特点是高血糖、高酮症和脂肪、水、盐和电解质的蛋白质代谢紊乱。常见原因包括：第一，感染。如肺部感染、尿路感染、糖尿病足等。第二，患者的血糖过高。例如，患者停止胰岛素或口服药物治疗，这是临床上非常重要和常见的原因。第三，患者饮食控制不佳。第四，一些应激因素，如情绪刺激、手术和重大创伤，可导致应激性高血糖和酮症酸中毒。
糖尿病会导致腹泻。
糖尿病患者即使突发，有时持续数小时至数周，但自然会缓解。即使发作之间，患者的排泄物也可能有便秘，糖尿病患者每天腹泻及排便约2~6次。容易侵犯胆囊神经，引起胆酸的腹泻，进入结肠后刺激电解质分泌，引起反复腹泻。糖尿病患者有糖尿病胃肠植物神经疾病的并发症，反复腹泻及便秘交替出现，这种腹泻不是感染或其余消化道疾病引起的。主要预防措施是长期控制血糖，有规律的饮食，坚持运动。
要和病人特异体质有关，极少数糖尿病病人会出现顽固性腹泻，另外也有精神紧张的因素，导致的胃肠道功能紊乱。应规律服用降糖药物，同时温热清淡饮食，不吃辛辣刺激生冷油腻性食物。保持血糖平稳。
糖尿病患者腹泻的发生、治疗可分为多个方面：
第一，最重要的是控制血糖，缓解高血糖对肠道神经功能的影响。不管是口服降糖药还是胰岛素，目的都是将血糖控制在理想水平。
第二，使用营养神经的药物。
第三，使用尼可地尔等改善微循环的药物。
第四，使用改善肠道菌群的药物，缓解患者自身的肠道菌群障碍。
第五，必要时使用抗菌药物可以达到治疗肠道感染的目的。