病毒性胸膜炎和结核性胸膜炎区别

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我的好姐妹最近身体不适,我陪她去医院检查,医生说她是胸膜炎,我想问病毒性胸膜炎和结核性胸膜炎区别?
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严肃 副主任医师 中国医学科学院北京协和医院外科 三级甲等
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天...
症状上没有什么区别,只是引起感染的原因不同。
这两者在症状上基本没有区别, 胸膜炎症状有:中高度发热、盗汗、无力、全身不适等。 局部症状表现为胸痛、干咳、大量胸腔积液时气喘、胸闷、正座呼吸、干性胸膜炎有胸膜擦音、湿性,主要为胸痛、咳嗽、呼吸困难,严重时发生恶寒、发热症状。
这两只种病症在症状上没有什么区别,胸膜炎会产生胸水,这些积液对胸膜的刺激引起人体反射性咳嗽,结核性胸部压迫感炎也逐渐积累而产生。
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如果是单独的结核性胸膜炎,是不会传染的,但是都是患有结核性胸膜炎之前有肺结核,且肺结核治疗不彻底,未到疗程就自行停用药物治疗,然后肺结核反复,在此基础之上出现结核性胸膜炎。在治疗上同肺结核治疗是一样的,除此之外如果胸水比较多,还需要在定位下行胸穿,将胸水抽出。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎是因为结核杆菌侵犯到胸膜而引起的炎症。它分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,目前以渗出性胸膜炎最为常见。而肺结核是因为肺部感染了结核分枝杆菌引起的肺部病灶,它分为原发性肺结核、继发性肺结核和血行播散型肺结核。

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炎症胸膜炎和结核性胸膜炎区分可以从临床症状来区分。胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜引起的胸膜炎症,主要表现为咳嗽、胸闷、呼吸困难、胸痛、气急、恶寒、发热等症状,一般可以通过临床表现以及实验室检查确诊。结核性胸膜炎是结核杆菌及其产物进入超敏感机体的胸膜腔引发的胸膜炎症,一般都有结核病的病史,主要表现为发热、出汗、乏力、盗汗、食欲不振、畏寒、胸痛、干咳等,一般可以通过结核菌培养实验以及超声检查进行确诊。建议平时除按医嘱坚持服药外,可适当增加营养,同时也要保证充足的睡眠,多注意休息。

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擅长:(微创)瓣膜疾病的修复和置换手术; (微创)房颤的外科消融; 先天性心脏病的微创和手术治疗; 冠心病的手术治疗; 大血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤等)的介入和手术治疗; 其它心外科疾病,如心脏肿瘤、心脏外伤等疾病的诊断与治疗

结核性胸膜炎是因为结核杆菌侵犯到胸膜而引起的炎症。它分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,目前临床上以渗出性胸膜炎最为常见。而肺结核是因为肺部感染了结核分枝杆菌引起的肺部病灶,它分为原发性肺结核、继发性肺结核和血行播散型肺结核。

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结核性胸膜炎是结核性渗出性胸膜炎的主要病因。主要表现为发热、呼吸咳嗽加重,伴有全身不适、潮热盗汗、消瘦等结核。热型主要表现为不规则和驰张热,少数不典型的患者可能没有发烧,早期积液量少,无明显体征,出现胸膜摩擦音。胸痛在积液较多的情况下会有所缓解或者消失,会出现气促、心悸等症状,通过体检可以发现有胸腔积液。

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结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液,可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多,就需要通过穿刺抽液进行处理,另外也要按照医生的嘱咐,服用抗结核药物进行治疗,如果患者伴有结核性脑膜炎,可能会引起脑积水,当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗,得到积极的控制后,就会让脑积水的概率降低。

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