第一次妊娠糖尿病患者可以生二胎。
只要注意控制血糖就行了。怀孕期间高血糖需要用胰岛素控制,因为血糖上升对胎儿和孕妇都有不利影响。中期可能羊水过多、巨大儿,出生时容易出现新生儿低血糖。高血糖会对孕妇造成一些伤害,容易发生糖尿病酮症酸中毒、肺部感染、皮肤感染等各种急性感染。糖尿病患者要注意孕期血糖控制,用胰岛素控制血糖,不能使用口服降糖药。因为药物可以通过胎盘影响胎儿。只要血糖控制好,第一个妊娠糖尿病患者就能生第二个孩子。
剖宫产一年后是不能生二胎的,因为剖宫产后子宫壁的刀口在这么短的时间内愈合得并不完全,过早怀孕二胎,随着胎儿的发育会使子宫不断增大,从而让子宫壁变薄,特别是手术刀口处的结缔组织,缺乏弹力。
剖宫产以后18个月就可以备孕生二胎。原来的规定是剖宫产后2年才能生二胎的,现在通过大量资料证明和专家研究,已经改变这种说法,第一次剖宫产后的18个月可以正常备孕,因为这时候子宫的疤痕已经完全好了,并且这时候疤痕弹性是最好的,所以在这个时间怀孕应该是最佳状态。
头胎是剖宫产二胎不需要提前剖,二胎要剖39周以后择期手术。正常宝宝35周胎肺就发育成熟,37周足月,40周是预产期。选择在39周剖,因为宝宝胎肺发育不成熟,对外界的适应能力成活度较高。但是如果在37周、38周过早剖,有可能会出现胎儿对外界适应能力差,脸色发青、口吐泡沫等。一般越接近预产期,对宝宝来说成熟度越好,所以为了增加宝宝对外界的适应能力,越接近预产期。
头胎剖宫产,二胎想能不能顺产的问题,其实因人而异,疤痕子宫没有经过试产,疤痕已经非常菲薄,甚至在超声下看到羊水的流动。所以剖过一次的病人是否阴道分娩,其实是因人而论,由医院条件、医生的技术综合来决定。