问题分析：您好，从上传的图片来看，这个指甲是属于灰指甲，是属于真菌感染。
指导建议：建议需要采取抗真菌的药物进行对症治疗，可以足光粉泡脚，泡好脚以后可以外涂，盐酸特比萘芬软膏或者达克宁霜，口服氟康唑等抗真菌的药物对症治疗。
指甲掉了，还可以长出来的但是指甲刚掉，里面细嫩的肉会不适应，如果碰到的话会导致不舒服，或者是疼痛，时间长适应了就好了。脚趾甲也会逐渐地长出来，顶掉前面坏死或被砸坏的指甲，刚刚长出来的时候会有一些不平整的，而且比正常时候的指甲要粗大。
幼儿脚趾甲断裂可以通过日常护理、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：
幼儿脚趾甲断裂，如果只是一小块，可以用碘伏擦拭消毒伤口，用纱布包扎伤口，等伤口愈合后，一到两个月就能重新长出来。如果整只指甲从根部脱落，需要将剩余的指甲全部清除干净，因为这是因为指甲的整体断裂，导致局部皮肤受到感染。因此可以使用莫匹罗星软膏进行抗炎治疗，在使用过程中要避免伤口感染，同时也要避免食用海鲜类的食物，以免引起皮肤瘙痒、疼痛。
问题分析：从您上传的图片来看，一方面考虑可能是营养缺乏缺乏微量元素，比如缺钙，还有可能是跟真菌感染有一部分关系。
指导建议：建议首先调整饮食，平时饮食要全面多样化，多吃新鲜的蔬菜水果，粗粮，可以适当补充钙片，多喝高钙牛奶，如果症状没有改善，需要去医院做真菌方面的检查，如果是真菌感染还得需要抗真菌治疗。
拔脚趾甲的话，打麻药是整个过程中最疼的。打麻药扎针以及推麻药的过程是会有疼痛，需要忍耐。拔甲一般在局部麻醉下进行。麻醉药物见效之后，拔甲整个过程是没有疼痛的。
