心律失常、冠心病

会员114256504 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心律失常,阵发性心房颤动。冠心病,稳定性心绞痛。冠脉CTA结果回示:左前降支、右冠脉多处斑块形成,管腔重度狭窄。管腔狭窄约90%以上。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好!根据你所描述的情况,建议你行冠脉搭桥术。
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许恒参 医师 聊城市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,老年人脑栓塞,脑血栓后遗症
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指导意见:来看冠状动脉狭窄比较严重,需要进行相关的支架手术治疗才能促进,心肌的供血改善。
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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问题分析:患者男性,66岁,根据以上所描述的病情,患者左前降支、右冠脉多处斑块形成,管腔狭窄约90%以上,并已经表现为较为复杂的心律失常,这种情况应考虑冠脉支架治疗。
意见建议:建议患者注意休息、忌烟酒,经常服用稳定斑块和抗血小板药物治疗。
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:按心律失常时心率的快慢,心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常。
意见建议:近年来有些学者还提出按心律失常时循环障碍严重程度和预后,将心律失常分为致命性、潜在致命性和良性三类。这两种分类方法简易可行,结合临床实际,对心律失常的诊断和防治有一定帮助。
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相关问答

冠心病心律失常性一般比较严重,具体分析如下:
冠状动脉粥样硬化、心律不齐的情况较为复杂,这是由于心脏搏动过速引起的,会加剧心肌缺血和缺氧,导致冠脉疾病的频发。严重的心律不齐甚至会有心脏停止跳动的危险。心律不齐可以口服抗血小板抑制剂普萘洛尔和阿替洛尔。日常生活中要注意防止冠心病的发作,要在医生的建议下口服阿司匹林和硝酸甘油来防止冠心病的发作。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉粥样硬化,主要包括心律不整、冠心病、心律失常、心肌缺血、梗塞等多种类型的心律失常,主要是由于心脏起搏传导系统所致,主要是心动过速,心跳过慢或心律不齐,有的病人会出现心悸,胸闷等症状。
心律失常是由窦房结引起的,窦房结的兴奋,不但可以有特定的频率,也有一定的周期,如果窦房的兴奋没有按照正常的节奏进行,或者它的兴奋并不在窦房结,而是在其它的传导结构中,引起了异位的起搏点,或者由于兴奋的次数、节律的不正常或者其传递的不按照常规的方式进行,或者由于情绪的变化,导致了心跳的频率和节律失调,导致了心律失常。

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冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病可发生心律失常。
冠状动脉粥样硬化性心脏病为心血管的常见病,多发病,同时又是严重危害人类健康疾病,冠心病有一半以上会出现心律失常,并且可以发生于冠心病病程的任何一个阶段,恶性心律失常和室性心动过速、心室颤动,即心脏停搏,心源性猝死率一旦出现,可达95%~97%,抢救成功率相对较低。
而且冠状动脉粥样硬化性心脏病患者一旦并发心律失常,会使患者病情恶化,且对临床治疗造成较大的困难。

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冠心病/心律失常需要遵医嘱口服洋地黄、滋补心肌的药。
大部分病人因心律不齐及冠状动脉疾病而受到直接的影响,服药后会对心脏产生影响。所以对于患有心律不齐的冠心病和心律不齐的病人,在服用药的过程中要进行常规的体检,这样才能在有问题的时候进行及时的治疗和调整。一般要在1-3个月内,进行一次心电图检查,掌握身体的具体情况。

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生活中冠心病患者突发心率失常时切勿惊慌,心律失常就是冠心病的一种表现形式。
心率失常为心血管疾病中发病率最高,也是好几种心血管疾病最重要的表现。它在临床上很难与某些心脏急症相区别。冠心病患者心律失常,指以心率失常为主症。一般情况下,心率正常时没有任何症状,但在一定条件下会出现明显症状。凡是四十岁以上患者出现无法用其他疾病来解释的情况,重度心律失常,便可以诊断冠心病。因此,对于患有冠心病或其它心脏疾病者应积极进行治疗和预防,防止病情加重而危及生命。冠心病心律失常及其他疾病所致,既有同样的业绩,又存在着差异,其特征是心率失常。一般情况下,心脏功能正常时无明显症状或体征,但当心脏异常活动时即产生相应的临床表现,如心悸,气短等症。冠心病常不伴其他心脏病,一切心血管疾病都可能发生多种心律失常,因此,不能把心律失常看作冠心病。

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冠心病心律失常型是比较严重的。
心律不齐是冠状动脉粥样硬化的常见症状,其中以窦性心律不齐、异位心律不齐或传导障碍为主。这种情况会继续发生,以早期的心跳、房颤、窦房结、房室性传导障碍和质素性障碍最为常见。在所有的心脏疾病中,最常见的是冠心病、心肌炎、风湿性心脏病。特别是在心律不齐、急性心肌梗死、基础正常或植物神经紊乱的病人中,更是常见的。

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