检查脑胶质瘤要不要做小骨窗开颅活检?

会员111041234 45岁 已回复
女,45岁。头痛好几年了,但是平常稍微休息下就好。半年以前,出现头痛定时定点的痛,视力下降,看近处不清,要拿远一点才看得清。9月20号的样子,忽然大吐血,检查为支气管扩张并大咯血,住院一周,复查出院顺便做了头部CT,显示里面有密度不均一部分,怀疑脑水肿。临近国庆,出院后几天,去了中山大学复试第一医院,做了MR增强,当时中线很歪,医生来了一些要做实验性治疗,医生考虑比较大可能为炎症,吃药后两三天,头痛家剧并开始呕吐,后来止痛药都止不住。现在在广州华侨医院,住院一个多星期进行脱水,让炎症方面治疗后,病人状态好很多,头除了清晨有点痛之外,其余没有什么不良反应。但前天复查MR显示里面的高密度区并没有什么变化,但病人状态还是比较好,能吃东西,头不怎么痛。现在医生建议做小骨颅开窗活检,不知道有没有必要?急!期望医生的回复!感谢!!
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医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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贺丽敏 副主任医师 岔浩良河化肥厂职工医院 儿科 二级甲等
擅长:新生儿感染性肺炎,新生儿病毒感染,注意缺陷多动障碍...
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指导意见:女45岁,9女头疼好几年,注意休息后缓解,有视力下降,于9月20日发生大咳血,诊断是支气管扩张,复查头部CT.怀疑是脑水肿,给于对症治疗。考虑是因为炎症引起,注意休息和观察,给于抗炎及对症治疗,如果不见效果就考虑做活检,进一步根据病情给于对症治疗!
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张丽丽 医师 燕郊人民医院 其他 二级甲等
擅长:腹泻,胃、十二指肠溃疡
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问题分析:你好, 脑胶质瘤的预防要注意饮食卫生,避免致癌物质进入体内。讲究个人卫生,锻炼身体,增强抵抗力,防止病毒感染。
意见建议:建议;避免脑部外伤,发生脑外伤时应及时治愈。已患颅内肿瘤的人日常生活中,应多食用些黄绿色蔬菜和水果。
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张传玲 主治医师 郑州市淮河路社区卫生服务中心 儿科 一级
擅长:儿科、尤其擅长小儿感冒
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指导意见:你出现头疼视力下降看不清,检查发现支气管扩张和脑水肿,经过治疗症状好转,但是检查并没有好转,建议做小骨开窗活检是检查原因,建议你注意休息,根据症状也可以继续治疗一段时间,观察一段时间如果症状再复发,还是应该检查
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相关问答

检查大脑胶质瘤可以超声波检查:可帮助定侧及观察有无脑积水。脑脊液检查:作腰椎穿刺压力大多增高,有的肿瘤如位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高,白细胞数亦可增多,有的可查见瘤细胞。但颅内压显着增高者,腰椎穿刺有促进脑疝的危险。故一般仅在必要时才做,如需与炎症或出血相鉴别时。压力增高明显者,操作应慎重,勿多放脑脊液。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑胶质瘤检查方法比较多,大脑CT检查只能够初步发现肿瘤,但本方法并不能够分辨得特别清楚,具体是什么性质,和周边的解剖关系是什么样的比邻,如有必要则需进一步做头颅CT增强扫描,以及大脑核磁共振平扫和大脑核磁共振增强扫描,然后针对性治疗。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:脑胶质瘤是颅脑常见的恶性肿瘤,应该及早行手术切除。
意见建议:手术后根据病理分级行放化疗为主的综合治疗。

陆红 主任医师 内科 锦州市中心医院 已帮助用户:0
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系统常见疾病的诊断与治疗。

问题分析:你好,看你说的这个病情,一般通过核磁检查一般就能明确病情了,通常像确诊后能手术时还是需要先进行手术治疗的好
意见建议:而在术后还要考虑进行放疗的,并最好是能在放疗期间同时结合上中医来进行对症治疗到也是会有不错的效果的

于海江 主治医师 内科 明水县崇德镇卫生院 已帮助用户:128132
擅长:肿瘤科、内科

指导意见:首先要非常明确的告诉你,目前胶质瘤没有良性的,都是恶性的,但临床上常将一些病理级别比较低的胶质瘤类型称呼为偏良性的,如毛细胞星形细胞瘤,星形细胞瘤1级或1-2级。胶质瘤病人或家属应客观的看待这个问题,不论如何,患有胶质瘤积极治疗,采取比较好的治疗手段才能获得良好预后。目前胶质瘤一般采用单纯放射治疗或手术+放射治疗,放射治疗是目前可以获得理想预后的主要治疗手段,无论手术预后,都要给予放射治疗才能获得一个良好的预后,对于一些高级别的病人可配合化疗。不知道您叔叔现在病情如何,建议尽快去正规医院接受治疗。

医生 已帮助用户:0
擅长:

脑胶质瘤治疗:你好!脑胶质瘤是浸润性生长物,它和正常脑组织没有明显界限,难以完全切除,对放疗化疗不甚敏感,非常容易复发,生长在大脑等重要部位的良、恶性肿瘤,手术难以切除或根本不能手术。因此脑胶质瘤至今仍是全身肿瘤中预后最差的肿瘤之一。相当一部分颅内肿瘤在手术后复发,其原因是肿瘤未能全切或再生长肿瘤。
近30年来,国内外现代医学对颅内肿瘤的治疗方法和检查手段都得到了不断发展,但其手术切不干净,手术后复发率高,对防止复发虽然治疗方法很多,但从众多病人的治疗效果看,没有大的进展。颅内恶性肿瘤手术后加上放化疗同不进行放化疗相比,复发时间的长短没有太大的区别,多数人只是增加了副作用而已。

周琪 主治医师 内科 马鞍山市人民医院 已帮助用户:0
擅长:内科系统疾病,尤其是心血管病、各种肾炎、肾病综合征、肾衰。