甲状腺炎怎么治,要看甲状腺炎种类及甲状腺功能。
一般除了急性甲状腺炎要用抗生素外,其他甲状腺炎不需抗生素治疗。甲亢病人一般不需抗甲亢药,但有少数病人需长期用药。甲状腺功能恢复正常,没有明显的压迫症状,一般可随诊随看,不需处理。当发现有严重压迫症状时,应及时进行手术切除。如增大的甲状腺对邻近器官有压迫作用,也可影响外形,可以吃激素类药物,让腺体变小。如果患者有慢性活动后乏力或疲劳等表现时,应考虑是否患有甲状腺疾病,并及时就医检查,以明确诊断及选择合理治疗方法。普通甲状腺炎所致甲状腺机能亢进无需手术及碘-131。
甲状腺炎多由于细菌,真菌以及邻近周围器官炎症蔓延引起,早期表现为红,肿,热,痛需给予抗菌素治疗。甲状腺炎早期表现为甲亢等高代谢症候群,多采取对症治疗,如发烧给予解热镇痛治疗,甲亢症状给予β受体阻滞剂治疗。病情较重,病程较长者,给予糖皮质激素进行治疗,但不作为首选。甲状腺炎症性疾病,均可进行结合治疗,通过改善甲状腺激素分泌,促进甲状腺功能恢复。
甲状腺炎有3种,所以治疗的方法也是三种方法。
急性甲状腺炎等,可给予抗生素,至待成甲状腺囊肿时,可给予外科囊肿弥留治疗。甲状腺肥大性炎症,使用激素和手术切除腺体等方法来进行治疗。亚急性甲状腺炎等,补一定甲状腺素片。甲状腺肿瘤,如果不及时切除的话会导致恶性转变或者发生癌变。慢性甲状腺炎等,予以补充部分甲状腺素,同时密切注意慢性甲状腺炎是否存在可发生恶变。对于已经发生恶变的患者要积极治疗,可早期手术活检,术中介入。
甲状腺炎合并甲减可以通过药物进行治疗。
甲减与甲状腺炎合并甲减的区别在于,根据不同的甲状腺炎所引起的甲减,治疗的原则也是不一样的。就拿亚急性甲状腺炎来说,甲减是一种暂时性的,不需要优甲乐替代治疗,等过一段时间,甲状腺功能就会恢复正常。如果是自身免疫性甲状腺炎,那么就是终生性的甲减,终身服用优甲乐来代替治疗,主要是为了保持甲状腺功能在正常范围内,在任何情况下都不能停药。
一般情况下,慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎,目前没有特殊的治疗方法,需根据实际情况判断:
1.甲状腺功能正常,无需治疗,定期观察即可。
2.桥本一过性甲亢可用β受体阻滞剂,美托洛尔或普萘洛尔对症治疗。
3.甲状腺明显肿大或伴有甲减时,口服左甲状腺素片,直至甲功正常,甲状腺开始缩小。
病情稳定后,需定期复查。注意清淡饮食,保持情绪稳定。