问题分析:早期以髋关节疼痛为主,时间久了股骨头彻底坏死则引起关节破坏,行走障碍
意见建议:根据X线及MRI检查结果及时治疗,轻症可选用药物治疗、股动脉再灌准疗法、干细胞移植等方法,重则需要髋关节置换术
目前对骨坏死尚缺乏一种可靠有效的治疗方法。这一病理过程一经启动,依靠外力很难阻断,一般需3~5年。其恢复的程度与诊断治疗的早晚、坏死灶的大小、坏死的程度及治疗是否恰当有关。因此对骨坏死应努力做到早期诊断,早期治疗,这会减少或避免畸形的发生,获得良效。骨坏死一旦发生骨外形变形,可造成永久性病损,严重影响患者的生活及劳动能力。 1.西医治疗 (1)非手术疗法: ①限制负重:严格限制负重或不负重可使缺血骨组织恢复血供并免受压力作用,以控制病情发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。主要适用于不宜手术治疗的病人,如老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。可先依靠手杖、腋杖等支具限制患肢负荷,直至临床有关节置换指征为止。 ②皮牵引:牵引时应使患肢处于外展内旋位。这样既可缓解周围软组织的痉挛,又能增加髋臼对股骨头的包容量,使压力平均分布,避免应力集中而致股骨头坏死加重或塌陷变形。牵引重量宜适中,因人而异,对一般成人掌握在4kg。每天牵引1次,持续3~4h。 ③电刺激:电刺激有成骨作用,能促进骨折愈合,其机制可能与骨具有压电效应及电刺激能模拟生物信号有关。普遍认为,电刺激可作为缺血性坏死的独立治疗方法,也可作为手术辅助治疗。 ④减停激素:对正在服用糖皮质激素的风湿性疾病的病人,在可能的情况下,应换用其他西药或改用中医药治疗,同时在医嘱下逐渐减少激素的用量,以至最终停用。
问题分析:你好,这个股骨头坏死,原因很多,找不出原因的股骨头坏死也很多见,这个主要是看目前处于哪一期了
意见建议:如果是早期可以选择保守的比如丹参片,三七片等药物,但是如果是三到四期较晚了,需要手术的比如关节置换处理
问题分析:根据你说的情况考虑为股骨头坏死,跟创伤,饮酒,肥胖,动脉硬化,应用激素,强体力劳动等有关。主要表现为髋关节疼痛,活动时加重,行走时跛行,严重者需要扶拐行走。
意见建议:早期可保守治疗,减少患肢负重,可扶拐行走,局部应用中药。以你的病情,建议到医院骨科检查,以明确诊断,如到股骨头坏死晚期,建议手术治疗,行股骨头置换术。
问题分析:特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死,是一种常见病,股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,这种理论认为,由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。
意见建议:疼痛是最常见的早期症状,50%急性发作,特征是髋部不适,位置不确定,有些患者出现间隙性跛行,休息时症状减轻,活动及负重时加重。
指导意见:股骨头坏死会引起头疼等不适症状,建议你最好到医院手术治疗,药物是不能彻底治愈的