女,63岁,2011年胆石症腹腔镜胆囊切除,2013年腹腔镜...

匿名 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,63岁,2011年胆石症腹腔镜胆囊切除,2013年腹腔镜阑尾炎切除,肠粘连松解术。2014年以来经常晚上10点左右或早上4点左右,上腹部疼痛,发硬,热敷后逐渐缓解。夜间去过急诊,腹部拍片,内有大量气体。门诊胃镜检查浅表性胃炎,全腹部增强ct未有实质性病,胆总管没有结实,胰腺正常。后经中医诊治肝风上扬,吃了3个月中药,缓解不经常疼痛。停药后1个月,又经常夜间腹部疼痛。医院检查怀疑粘连引起消化动力不足,产生气体,气体体内走窜,引起疼痛。建议晚上流食,多运动。遵循医嘱,效果不明显。
曾经治疗情况和效果:

门诊胃镜检查浅表性胃炎,全腹部增强ct未有实质性病,胆总管没有结实,胰腺正常。后经中医诊治肝风上扬

想得到怎样的帮助:

这是什么情况?该如何检查?治疗?困惑?

医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周琪 主治医师 马鞍山市人民医院 内科 三级甲等
擅长:内科系统疾病,尤其是心血管病、各种肾炎、肾病综合征...
问题分析:根据你以上叙述,有腹部疼痛症状,通过有以上病史,及仪器检查,考虑是胃肠功能紊乱。
意见建议:放心不是什么大病,但挺折磨人,可以吃点调理这方面的药,精神心理保持良好很重要。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院 中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
已帮助用户: 269402
问题分析:你好,如果有黏连,最好及时服用消炎药,同时严重时建议及时手术治疗的。
意见建议:饮食尽可能广泛多样化,多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果,同时建议腹部保暖看看。
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梅华钢 医师 黄梅县第二人民医院 内科
擅长:内科相关疾病
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问题分析:你好,根据你的描述应该是浅表性胃炎,主要原因是幽门螺杆菌感染,心理因素等。
意见建议:你好,如果要进一步检查可以检查一下血脂,血粘度,如果这两项有问题,可以影响胃的血液循环,这样可以使浅表性胃炎症状加重以及治疗疗程延长,治疗可以口服庆大霉素+阿莫西林胶囊+奥咪拉唑胶囊+午时茶。
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相关问答

长期有胆石和胆道结石容易导致下列病症:
1、急性胆源性胰腺炎:国内胆道疾病占60%~70%,如胆管结石、胆道炎、胆囊蛔虫等。
2、胆道感染:胆道中的任何一处结石,都会导致急性胆管炎、急性胆囊炎甚至是阻塞性黄疸。
一旦出现上述症状,应立即寻求医疗救助,这是因为急性胆源性胰腺炎和急性胆管炎都会引起严重的并发症。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

血常规、肝功能、血淀粉酶、血C反应蛋白、血脂肪酶等都是胆结石的重要指标。在放射科上,主要有肝脏和肝脏的CT,如果需要的话,还需要做MRCP的MRCP。也可以通过血生化、血象、放射线等方面的检测,可以全面地了解胆囊结石的大小、部位,指导下一阶段的处理,可以采用内科和外科的方法来进行。
需要注意的是,如果出现胆石症的情况,建议患者及时前往医院就诊检查。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆石症的治疗方法是以下几种。
胆石症的治疗方法是腹腔镜下的手术,亦称为腹腔镜下的腹腔镜手术;开腹手术具有恢复快、损伤小、疼痛轻、不易察觉等特点;如果是无征兆的胆囊结不需要进行预防性的外科治疗,需要密切的观察和随访。
患者平时应该加强体育锻炼,增强体质,定期复查,不要吃刺激和油腻的食物,养成合理的饮食的习惯,避免熬夜和过度劳累。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆石症属常见多发病,中国胆囊结石发病率已达到10%,胆石症的收治率约占普通外科住院患者的11.5%,女性与男性的比例约为2.57:1,女性的发病率高于男性。
胆囊结石是一种以胆固醇为主要成分的混合性结石、黑色素性结石,随着年龄的增加,随着年龄的增加,女性患病率明显高于男性。胆红素结石中胆红素结石的比率从1.4:1增至3.4:1。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

问题分析:会员你好,肝硬化如已经有腹水了多半是肝功能失代偿期了,当然引起腹水要针对肝脏的原发病治疗啊
意见建议:建议采用中医药治疗,保肝处理的同时可以适当滴注白蛋白促进腹水吸收

王奋燕 内科 泰山医学院 已帮助用户:70382
擅长:内科相关疾病

问题分析:你好,这个目前的问题是胆囊结石,而且结石也是比较大的,大于了1cm,具有手术的指针的,因为这个大的结石药物基本上是没办法溶解的
意见建议:这种情况可以考虑手术的,尤其是经常疼痛的情况存在,另外就是不管是否手术,饮食习惯很重要,尽量不要吃油腻高脂肪的食物

陈安富 主治医师 外科 内江市第一人民医院 已帮助用户:74392
擅长:四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等