隔壁的张大妈最近患上高渗性非酮症性糖尿病昏迷总是出...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
隔壁的张大妈最近患上高渗性非酮症性糖尿病昏迷总是出现脱水血压下降的情况吃了很多的药也不管用我想了解一下这个病平时要怎么预防
曾经治疗情况和效果:

高渗性非酮症性糖尿病昏迷平时怎么预防?()

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刘东英 医师 河北省威县贺钊乡卫生院 妇产科 一级甲等
擅长:脑血管疾病、心血管疾病
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指导意见:你好1.平时注意都喝水一定不要限制饮水;2.规律生活、合理起居注意锻炼;3.老年患者得了小病要及时治疗防微杜渐;4.任何不适时均应加强血糖监测
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高渗性非酮症糖尿病昏迷病人的预后如何高渗性非酮症的死亡率主要依赖于早期的诊断和治疗,约28%的病人在入院后48小时内因高渗而死亡,所以随着高渗状态的延长,死亡率也会增加。而其他并发症,尤其是感染,是导致患者死亡的重要因素,但因为高渗性非酮症患者多见于老年人,如果早期发现,及时治疗,以免对患者的生命健康造成威胁。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

高渗性非酮症的临床症状以高血糖、脱水、低渗透压升高为主要特点,但不伴有酮症酸中毒。病人经常会出现神志不清的情况。其病死率较高,愈后也较重。在初期可达15%-20%的病死率,以老年人居多。发病年龄在60岁以上。在没有性别差别的情况下,大约有一半的病人在发病之前没有患糖尿病。二型糖尿病的病人,没有糖尿病酮症酸中毒的病史,可能会发生在一些一型糖尿病的青年。

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高渗性非酮症糖尿病昏迷多通常发于老年人。
是糖尿病一种较少见的严重急性并发症,对于男性和女性而言,高渗性非酮症糖尿病昏迷的患病率都差不多,大部分是二型糖尿病,也有一些是一型糖尿病。从临床数据来看,出现高渗性非酮症糖尿病昏迷的多为老年人,通常都会有糖尿病的症状,比如多饮,多尿,乏力,头晕,食欲减退、呕吐等。

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先驱期是一种慢性疾病,其症状在发生前几日就会逐渐恶化。多喝、多尿、乏力、眩晕、食欲减退、反胃、呕吐、腹部疼痛等,反应缓慢,面色麻木,若没有得到有效的处理,病情会持续向正常时期发展。
患者的临床特征是脱水、神经痛等。重度脱水者多伴有微循环衰竭,因病人年纪大,在发病之前,身体的水分储存时间很短,伴有高葡萄糖、利尿症、摄水功能紊乱等,脱水加重,体征表现为体重减轻、肌肤干瘪、缺乏汗水、减少弹力、眼窝、舌体、中枢神经机能紊乱,病人多伴有不同程度的神经系统和心理问题,其中一半以上是知觉障碍,大约有1/3是无知觉。

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糖尿病患者在降糖治疗过程中,应激状态下可能出现以下五种急性并发症:
1、如果患者血糖控制不好,感染性疾病,如肺脓肿、肝脓肿、感染性休克等。
2.糖尿病患者在严重应激状态下可诱发糖尿病酮症酸中毒。
3.老年糖尿病患者脱水可诱发高渗性高血糖,严重者可导致高渗性昏迷。
4.糖尿病患者在降糖过程中,如果降糖药用量过大、活动量大、主食量少,可能会出现严重的低血糖昏迷。
5.对于肝肾功能不全的老年糖尿病患者,如心肺功能不全患者,在严重压力下可诱发乳酸性酸中毒。

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糖尿病高渗性昏迷是一种内分泌系统疾病,是糖尿病的严重急性并发症之一。早期出现烦渴、食欲不振、恶心呕吐等症状,逐渐发展为严重脱水、四肢肌肉抽搐、精神恍惚、定向障碍、烦躁、淡漠甚至是昏迷。体格检查发现皮肤干燥,弹性下降,舌干,眼球凹陷,血压下降,甚至休克,呼吸浅,心率加快。神经系统体征多种多样,比如自发性肌肉收缩、偏盲、眼球震、视觉障碍、病理反射阳性、中枢性体温升高等。

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