三岁半小孩先天性心脏病房间隔缺损三尖瓣轻度关闭不全...

匿名 3岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三岁半小孩先天性心脏病房间隔缺损三尖瓣轻度关闭不全。【超声所见】有心扩大;余腔室大小正常;房间隔可见2处回声失落;房间隔上部缺损宽约1.6MM;下部缺损宽约7MM。室间隔连续未见异常。未见未闭导管。室间隔及左室后壁厚度及运动幅度未见异常。各瓣膜形态及活动未见异常。CDFI;房间隔回声失落处可见左向右分流。收缩期三尖瓣口可见少量反流,其最高返流速度为229CM/S,估计肺动脉收缩压约31MMHG.
曾经治疗情况和效果:

刚出生一天检查过;房间隔缺损;未治疗;一周岁检查;房间隔缺损三尖瓣轻度关闭不全

想得到怎样的帮助:

啥事做手术好;可以做微创吗;费用多少等有关的问题

医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘宇航 副主任医师 大连市儿童医院 儿科 三级甲等
擅长:先天性心脏病
已帮助用户: 2035
病例分析:右心扩大,证明心脏已经受到影响,建议尽快手术
意见建议:能否微创,主要看孩子房缺的边缘与周围结构是否有距离,建议来院检查手术,我院两种方法均有,可根据孩子情况制定最佳方案
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院 内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
已帮助用户: 323988
指导意见:右心扩大,证明心脏已经受到影响,建议尽快手术能否微创,主要看孩子房缺的边缘与周围结构是否有距离,建议来院检查手术,我院两种方法均有,可根据孩子情况制定最佳方案
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王奋燕 泰山医学院 内科
擅长:内科相关疾病
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问题分析:你好,这个病目前很好治愈的,可以通过手术或心导管治疗。室间隔缺损和动脉导管未闭、房间隔缺损一样
意见建议:也是一种常见的先天性心脏病。这种病的实质是在胎儿期,分隔左右两个心室的隔膜出现缺损。出生后左心室的血流入右心室,和房间隔缺损不一样,由于左心室和右心室的压力差别很大,因此分流量也大.
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相关问答

二尖瓣反流,左室血射出可以发生经过两条路,主动脉和二尖瓣膜。二尖瓣关闭不全的病理生理是二尖瓣反流的结果,造成左心房压的升高。三尖瓣是右心房与右心室之间的瓣膜,可以防止右心室的血液向右心房返流。三尖瓣关闭不全的病理生理是三尖瓣反流的结果,即收缩期血流从右心室返流入右心房,造成右心房高度扩大,压力升高,静脉血液回流障碍。胎儿的心脏动力和正常成人不一样,轻度反流是宝宝心脏还没有完全发育正常,引起的症状,建议继续观察,加强营养,定期复查就可以了。

王凤英 主任医师 妇产科 宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

三尖瓣闭合不完全不伴有肺部压力,其表现比较轻微。
三尖瓣关闭不完全和肺动脉压力同时存在时,心脏输出率下降,而右侧心力衰竭的表现更为突出。可出现疲倦、全身浮肿、腹部积液、肝脏淤血等症状,并伴有右季肋区及右上腹部肿胀。有颈或腹的脉搏,尤其是在做运动和情绪紧张时。少数病人会出现轻微的黄疸。三尖瓣不完全的病人,随着疾病的进展,二尖瓣的损害可以缓解,但是虚弱、乏力和其他心脏排泄能力降低,这些表现会更加突出。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

三尖瓣关闭不全轻度可以暂时门诊观察,不用特殊治疗。如果严重就会加重右心房的负担,导致右心房扩张,继而全身静脉回流不畅,重度返流的需要手术治疗,药物治疗是没有用的。先定期到医院复诊观察即可,不用过于担心。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

三尖瓣关闭不全会导致出现胸闷、气喘、下肢水肿等反应。
三尖瓣关闭不全属于结构性心脏病,心脏分为左房、右房、左室、右室,在右房和右室之间有一道门称之为三尖瓣。三尖瓣关闭不全分为轻度、中度和重度,轻度关闭不全临床上大部分患者没有任何症状;中重度关闭不全有部分患者会出现胸闷、气喘、下肢水肿、消化道不良等反应,久而久之会导致心脏的右房、右室负荷过重导致右心衰竭。
建议患者应该做心脏彩超,积极到医院接受心内科医生的指导,必要时及时服药防止三尖瓣关闭不全导致右心室进一步扩大。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,先天性心脏病三尖瓣下移畸形严重。具体情况分析如下:
先天性心脏病三尖瓣下移畸形,临床上也比较罕见,并且死亡率较高,患者多数会出现充血性心力衰竭的情况,因此先天性心脏病三尖瓣下移畸形严重。对于有手术指征的患者,可以采取手术治疗。
患者配合治疗的同时,还应注意休养,注意保暖,使身体处于冷热适度状态。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

后天性三尖瓣闭合不全,可合并心房颤动、肺栓塞,右心衰竭的危害性。
后天性三尖瓣闭合不全其原因可能与瓣膜结构异常有关,也可能与某些药物或毒物有关。肺栓塞是肺动脉某支被栓子阻塞所致的一种严重并发症,最常与静脉系统血栓形成有关,可能是左心衰竭所致,由于左心衰竭,肺充血,肺动脉压力升高,使得右室收缩期的负荷加重。右心功能受损时也易出现肺栓塞。先天性心血管畸形等,合并肺动脉高压的患者常有右心衰竭,右心衰竭症状以体循环充血为主,临床表现水肿,肝脏肿大,食欲减退,恶心,呕吐,少尿等,且伴有轻微蛋白尿和少量红细胞。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治