一般来说，桥本甲状腺炎应该根据实际情况决定是否用药。
如果桥本甲状腺炎患者的甲状腺功能正常，单纯表现为甲状腺相关抗体增高，一般需药物用药。对于有压迫症状的患者来说，用药一般有左甲状腺素、B_受体阻滞剂等，正确使用一般能辅助控制病情，建议遵医嘱用药。
患者应该注意休息，调整生活方式，不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，早睡早起，避免熬夜，保持营养均衡和良好的饮食习惯，饮食以清淡为主，有利于身体恢复。
桥本甲状腺炎吃硒酵母一般管用，具体分析如下：
硒酵母能有效地补充机体中的硒，并能提高桥本氏甲亢升高的甲状腺抗体，还能有效地治疗桥本氏性甲状腺炎。因此，桥本甲状腺炎吃硒酵母一般管用。桥本氏甲亢是一种自体免疫的甲状腺病，桥本氏甲亢的特点之一就是其甲状腺球蛋白抗体和过氧化酶抗体升高。而甲状腺过氧化酶抗体是一种能够引起甲状腺机能下降的抗体。而硒则能提高机体的免疫力。
甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者适当限碘，日常饮食可食用加碘食盐，但需适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。
由于个体的差异较大，如疾病发展程度、药物敏感性、依从性、身体素质等。需要医生根据患者的具体情况选择药物。临床甲减（TSH升高且甲状腺激素水平降低）患者，给予左甲状腺素替代治疗，以维持甲状腺功能正常。如果甲状腺肿大特别明显，压迫气管、食道造成呼吸困难、吞咽困难等症状，或者伴有甲状腺恶性病变时，需要进行手术治疗。
一般情况下，桥本甲状腺炎可采取使用药物、手术治疗等方法治疗桥本甲状腺炎，具体内容如下：
当桥本氏甲亢病人的甲状腺机能不正常时，必须进行手术。不过对于桥本甲状腺没有造成甲状腺机能不正常的情况，通常会采取药物疗法，而不会采取外科和放射疗法。桥本氏甲亢，主要是由于甲亢的破坏性抗体升高，造成了甲状腺的损伤，从而造成了甲状腺机能下降。但如果做了外科和辐射，就会对甲状腺的损伤，从而导致甲亢的病情恶化。
桥本甲状腺炎的治疗，主要取决于桥本甲状腺炎是否引起甲状腺功能异常，根据患者的症状和表现，有以下治疗方式：
1、食疗：甲状腺功能正常，一般不需要药物治疗。平时饮食建议选择海带、紫菜等低碘食物，减少富含碘的食物摄取。
2、药物治疗：甲状腺功能减退症，一般应采用左甲状腺激素钠替代治疗，并应定期监测甲状腺功能，根据甲状腺功能结果，及时调整药物剂量。桥本甲状腺炎出现短暂甲状腺毒症，可选择普萘洛尔对症治疗，无需口服抗甲状腺药治疗。
