绝经后发现子宫肌瘤，如果子宫肌瘤比较小，平时也没有什么症状，可以不治疗。每3~6个月可以做一次b超复查。因为绝经后雌激素水平会逐渐降低，子宫肌瘤可能会逐渐缩小。
如果子宫肌瘤比较大，且有压迫症状，如尿频、尿急或排便困难，或者子宫肌瘤生长较快，不能排除变性的可能，需要手术治疗。如果是多发性子宫肌瘤，需要全子宫切除术。如果是单个子宫肌瘤，可以做肌瘤切除术。
子宫肌瘤长的很快，位置在宫颈口，还是尽早手术治疗比较好，子宫肌瘤多考虑是内分泌紊乱引起的一种疾病。治疗期间要少吃含雌激素高的食物。在子宫肌瘤治好的状况下在进行取环。
确定肌瘤的大小，如果肌瘤过大需要去医院手术治疗，如果肌瘤不大，而且没有明显的症状，绝经后体内雌激素水平逐渐下降，肌瘤会慢慢缩小，可以暂时不治疗或是服药物治疗，需要注意做好定期的复查。
绝经后子宫肌瘤一般都会缩小的。如果子宫肌瘤不大，没有压迫的症状。可以暂时观察每半年或者是一年，做B超复查一次。如果子宫肌瘤没有继续增大或者有缩小。那就不需要手术治疗了。如果子宫肌瘤比较大，出现压迫的症状表现为尿频尿急，或者是大便不畅，或者是在短期内增长的比较明显，那就有可能出现子宫肌瘤的变性。那就需要立即手术治疗的。
绝经后子宫肌瘤增大是需要进行手术治疗的，子宫肌瘤变大有可能是恶变或者变性，建议做b超声检查，定期复查，如果大于五厘米，并且有增大的现象，考虑在腹腔镜下手术治疗。
绝经后体内雌激素水平逐渐下降，需要进一步检查确定病因，排除不佳病变，可考虑中药或中成药治疗。不再考虑生育史，是可以直接做子宫全切的，这样可以避免肌瘤的复发。