糖尿病足,脚面溃烂,脚趾头变黑干枯

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病足,脚面溃烂,脚趾头变黑干枯
糖尿病足,脚面溃烂,脚趾头变黑干枯
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心 内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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问题分析:糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。糖尿病足的症状和体征因病程和病变严重程度而不同。轻者只有脚部微痛、皮肤表面溃疡;中度者可以出现较深的穿透性溃疡合并软组织炎;严重者在溃疡同时合并软组织脓肿、骨组织病变,脚趾、脚跟或前脚背局限性坏疽,甚者可以出现全脚坏疽。
意见建议:①控制高血糖: 胰岛素和\或降糖药物,以胰岛素治疗为首选;②改善微循环: 前列地尔脂微球载体制剂--凯时、山莨菪碱+盐酸普鲁卡因、川穹嗪等;③改善神经功能: 弥可保等,抗氧化:a-硫辛酸;④降低血脂: 他汀类药物;⑤局部清创;⑥应用有效抗菌素:开始为广谱、联合、有效的抗菌素,培养结果出来后,依据药敏结果针对性用药;⑦有条件结合高压氧及中药等。切除溃疡及溃疡下骨性突出物,祛除死骨或感染部分--减压,可用鞋垫、鞋和靴子、石膏托、吊带、拐杖/助行器械、轮椅、休息等措施减轻压力;感染控制后,行受累关节的复位及融合术;对于皮肤缺损较大的溃疡可以考虑皮肤移植;祝你健康!
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院 内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:您好,看了您的症状,我建议服用倍他乐克和肾康宁进行治疗,效果很好的。不能用花生米、瓜子,多吃含膳食纤维的食物,少吃盐,少吃含胆固醇的食物,可以吃含糖量低的水果
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陈保国 医师 邢台崔石磊口腔诊所 内科
擅长:内科肿瘤
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问题分析:你好,脚气可能大,目前较好的方法是内用和外用药相结合.内服药有兰美抒、斯皮仁诺,灰黄霉素等,外用药种类相对较多,如达克宁,珊瑚癣净,一般药店都有售。
意见建议:口服一般一周,较严重的服用二周。一般的患者这样可治愈,但日后是否再发与你平时的护理有关
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相关问答

糖尿病足的换药间隔根据创面的实际情况确定。如果只是神经溃疡,渗出不多,创面又浅又干,可以隔1-2天换药。如果伤口较大,甚至做了切开引流,可能需要一天换药一次,甚至一天换药两次,具体要看患者的实际情况。有的病人渗出少,有的病人渗出多,所以换药时间因人而异。
换药的目的是保持伤口的清洁,同时不要让过多的渗出物浸湿周围正常的皮肤和伤口。当然还有湿性愈合理论,认为伤口保持一定的湿度有利于愈合,不能太干。简而言之,根据伤口的渗出情况决定换药的频率。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足的症状有两种,一种是有缺血性的糖尿病足,另外一种是非缺血性糖尿病足。对于缺血性糖尿病足的,出现糖尿病足的时候除了有足部的溃疡,包括感染的指征,这些表现主要有红肿、热,但是有可能没有疼痛。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病足破溃流水的处理方法如下:
1、控制血糖。糖尿病和糖尿病足破溃流水的基础就是血糖控制,患者需要在医生的指导下使用格列齐特、瑞格列奈、胰岛素等降糖药物来控制血糖。
2、促进血液循环。需要积极使用羟苯磺酸钙等血管扩张类药物来改善局部微循环。
3、消炎止痛。同时需要使用抗炎药物,如青霉素,阿莫西林,氨苄青霉素,头孢氨苄。
4、外敷药物的更换和使用。最后可以在医生的指导下外用一些杀菌消炎的药膏,如盐酸特比萘芬乳膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。需要切开引流,清除坏死组织。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病病足的患者皮肤会变黑。
一般糖尿病患者足部皮肤变黑,主要是肢体外周缺血缺氧坏死的表象。长期糖尿病患者会有周围神经血管病变的情况出现,引起足末端缺血缺氧,引起患者足部出现肿胀,然后皮肤变黑。这个时候首先要控制血糖,可以用一些循环药物和营养神经的药物进行治疗。同时还要注意饮食,不能吃糖,不能吃辛辣油腻的食物。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足很难治疗。
糖尿病足是与下肢末梢神经异常及程度不同的周围血管疾病相关的足部溃疡、糖尿病是最严重、治疗费用最高的慢性并发症之一。长期血糖控制不好会导致糖尿病的慢性并发症,糖尿病足是其中之一、这些慢性并发症一旦发生,就不能逆转,只能抑制症状,延缓进一步进展,其中血糖控制尤为重要。`除了以上的情况之外,想要有效控制糖尿病,必须保持饮食清淡,睡眠充足,多加运动,才能有效缓解糖尿病。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

出现黑色的皮肤现象,也表明了疾病更严重化了,患者的皮肤已经有坏死的可能,是晚期疾病且也是最严重的阶段,变黑后患者要清楚严重性,可从治疗与护理的角度进行疾病分析,才可以找到正确的治疗方式与护理方式。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征