大声说梦话可能是多种原因导致的，具体分析如下：
这种情况有很大的可能是由于做梦引起的，也有可能是由于心火过盛，肝火过盛，或者是精神紧张，或者是由于过度的兴奋。身体里有没有寄生虫、有没有缺钙、有没有睡觉前太兴奋、或者是神经衰弱等。只要调整好自己的生活节奏，减轻压力，补充营养，多做运动，就能让身体逐渐好转。
一般情况下，怀孕4个多月宝宝能听到外面的声音
在怀孕4个多月，宝宝开始有听力。怀孕6个月的时候，宝宝的听力和成年人的听力相当，外面的任何声音都能传入宝宝的身体。宝宝更愿意聆听有节奏、流畅、柔和的音乐，而非强烈、快速的音乐以及各种各样的嘈杂声。8个月大的宝宝可以辨别不同的声响，辨别不同的音调，辨别出说话的人是父亲或母亲。因此，当怀孕4个多月的时候，父母要多和宝宝交流，多听听一些关于胎教的歌。
胎儿怀孕24周能听到外界声音，具体分析如下：
通常，从怀孕四个星期起，胎儿的听力器官就会开始发育。第八周时，胎儿已有了耳廓，但是听觉神经中枢尚未完全发育，无法听见外面的声音；到了24周，婴儿的声音已经发育完全，可以听见妈妈的声音，也可以听见妈妈的心跳和肠胃的蠕动，甚至还能感觉到外面的声音。在第27周，胎儿的声音系统已经完全发展，能够发出声音。对外部声音的刺激有更大的反应。
一般情况下，耳朵里听到脉搏的声音可能是部动脉搏动发出的声音，具体内容如下：
侧卧时可能会有一些轻微的响动，这是一种不用治疗的正常情况。如果耳朵没有受到压迫，就会发出类似于脉搏的跳动，这是一种耳鸣，而不是脉搏的声音。如果只是偶尔会有这样的症状，也可以不需要治疗，可能是因为睡眠不足，只要养成良好的生活方式，就会逐渐的康复。如果耳鸣持续不断，需要怀疑是由于神经性耳鸣、血管搏动性耳鸣、梅尼埃综合征。需要尽快去医院做检查，确定病情后才能进行手术。
宝宝听到声音容易惊吓可能是做噩梦、微量元素缺乏等原因造成的，需要对症治疗，具体内容如下：
1.做噩梦：通常宝宝晚上做噩梦时，可能会产生恐惧的感觉，导致宝宝听到声音容易惊吓，这种情况是正常的生理性原因，家长不用担心，注意适当安抚宝宝的情绪。
2.微量元素缺乏：由于宝宝营养不良，身体里可能会缺乏维生素D、钙等元素，进而可能会引起的大脑植物神经异常，因此可能会出现宝宝听到声音容易惊吓的情况，可以吃富含维生素D的食物，如蘑菇、沙丁鱼等，必要时可以在医生的指导下给宝宝使用碳酸钙颗粒、乳酸钙颗粒等药物进行治疗。
如果出现胸腔炎症，或者是胸膜炎，或者是肋软骨炎。如果是胸膜炎或肋软骨炎所致的胸壁疼痛，可以服用一些抗生素，如头孢类、青霉素、甲钴胺等，也可以服用一些营养神经的药物，但是需要遵医嘱用药。平时要多休息、多讲话、多活动、多吃辛辣的东西、忌吃生冷的食品、忌吸烟、饮酒等。对心脏和肺部病变导致的胸痛有很好的疗效。