咳嗽的严重程度不能简单地通过有无痰来区分。一般诊断主要是根据病因，明确咳嗽的性质。引起咳嗽的原因痰是炎症刺激支气管黏膜，引起支气管黏膜分泌过多而引起的症状。如果咳嗽没有痰，可能与支气管痉挛、支气管敏感等有关。但如果长期出现干咳，如感染支原体、衣原体、真菌、肺结核等，也较为严重，需要及早治疗。要查明原因，进行最根本的治疗。
咳嗽有痰更严重。
咳嗽的严重性取决于伴随的症状和存在的疾病。对于一些经治疗能够缓解或治愈的疾病属于不严重，对一些危及患者生命的疾病，属于严重类型。有痰咳嗽，常见于肺部呼吸系统常见的疾病，有肺炎、肺结核、肺炎。患者除了咳嗽、咳痰以外、还会有寒战、高热，因此有痰咳嗽的症状相较于无痰咳嗽要严重一些。
根据病原体可以选择青霉素回诺酮类以及头孢菌素进行治疗，如果长期咳嗽，具体的严重程度，应该前往医院呼吸内科就诊后判定。
婴儿咳嗽有痰可以吃小儿化痰止咳颗粒，同时也需要注意，不要受凉，多翻身，拍背排痰。如果咳嗽有痰，逐渐加重，而且有发烧的表现，还需要考虑加点消炎药，有可能出现了支气管炎的情况，咳嗽频繁，还需要让医生听肺部的情况。
咳嗽有痰好还是无痰好要根据情况来考虑，咳嗽有痰多数是呼吸道感染、支气管炎或者慢性支气管炎、支气管扩张等疾病。咳嗽没有痰考虑是间质性肺炎、支原体肺炎或者肺部肿瘤。
咳嗽有痰是由于呼吸道受到刺激会产生分泌物，分泌物要与有害物一起排除体外，所以咳嗽有痰。当细菌、病毒等侵袭人体，引起呼吸道炎症时，会出现咳嗽。如果是初期，可以服用消炎药治疗。
