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尿沉渣管型检查

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尿沉渣管型检查介绍:

尿沉渣管型检查是尿沉渣检查的内容之一。管型是蛋白质在肾小管内凝聚而成的,尿出现管型一般是肾实质病变的证据,在其形成的过程中,若含有细胞,则为细胞管型;如含退行性细胞碎屑,即为颗粒管型;若含脂肪滴,则为脂肪管型。

尿沉渣管型检查临床意义:

异常结果:
(1)透明管型:大量出现时,见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、间质性肾炎、恶性高血压、充血性心功能不全和肾动脉硬化等。
(2)颗粒管型:常见于各种肾小球疾病,如急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、肾移植后排斥反应、肾小管中毒、病毒感染、慢性铅中毒、恶性高血压、淀粉样变及阻塞性黄疸等。
(3)红细胞管型:提示肾小球出血,见于急性肾小球肾炎、急性肾小管出血性坏死、慢性肾炎急性发作、狼疮肾病、IgA型肾病、肾梗死、肾移植术后发生排斥反应等。
(4)白细胞管型:提示肾脏有细菌性炎症,见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾病综合征等。若由白细胞变成脓细胞,称为脓细胞管型,见于化脓性炎症。
(5)肾小管上皮细胞管型:见于妊娠子痫、肾淀粉样变性、肾移植排异反应、重金属或药物中毒造成的急性肾小管坏死等。
(6)脂肪管型:多见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、中毒性肾病等。
需要检测的人群:肾功能异常的人

尿沉渣管型检查注意事项:

检查前:禁止剧烈运动、重体力劳动,停止服用利尿剂、两性霉素B等药物
检查时:放松身体,消除紧张焦虑的情绪
不适宜人群:没有

尿沉渣管型检查检查过程:

1、标本的采集:用清洁容器随时留取新鲜尿液100-200毫升,最好以清晨第一次尿液。成人女性留取标本时,应避免月经与白带混入尿内。不能立即送检则应先贮存于冰箱中。
2、尿常规检查包括尿液的一般性状、化学成分及沉淀检查。正常尿液成人每日约1500-2000毫升,颜色呈淡黄色、透明、少许氨臭味,尿比重约为1.010-1.025。如有泌尿系感染,尿液会变混浊、恶臭,糖尿病人的尿液则呈烂苹果味。急性肾炎、高热、脱水、糖尿病等尿量少、比重高;慢性肾炎晚期尿比重常在1.010以下。
3、正常尿液呈现弱酸性,尿糖及尿蛋白定性均为阴性。
4、尿沉渣显微镜检,包括细胞成分(红细胞、白细胞)、管型、盐类结晶等。尿中有大量白细胞说明泌尿系统有炎症;有大量红细胞说明尿血,常见于结石、结核及肿瘤;尿中出现管型,说明肾脏有器质性疾病存在;如有大量草酸钙结晶,则说明有尿路结石的可能。

相关疾病

行军性血红蛋白尿,阵发性冷性血红蛋白尿,糖尿病所致脊髓病,糖尿病合并低血糖,高渗性非酮症糖尿病昏迷

尿沉渣管型检查正常值:

0-偶见透明管型(高倍视野)。