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胃肠道疾病的超声检查

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胃肠道疾病的超声检查介绍:

胃肠道为空腔脏器,常有气体影响,超声从体表探测不易得到满意的声像图,胃肠道疾病的诊断常依靠胃镜和x线钡餐检查。近年来由于胃肠声学造影术及超声内镜两项技术的发展和应用,拓宽了胃肠疾病的诊断范围。超声检查可清晰显示胃肠壁的层次结构,发现胃肠壁肿瘤的部位、大小和形态,估计病变侵犯胃肠壁的程度,特别是了解周围器官的转移情况,弥补胃镜和x线检查的不足,为临床治疗方案的选择提供了可靠的依据。

胃肠道疾病的超声检查正常值:

正常值:
胃壁厚度:各部位厚度应<5mm;胃腔前后径(饮水500ml后测量);贲门部:5.5±0.86cm;胃体部:3.9±1.12cm;胃窦部:2.72±0.82cm;胃体部前后径>胃窦部;胃饮水排空时间:1h以内排空。

胃肠道疾病的超声检查临床意义:

异常结果:
(1) 声像图对确定胃癌及其侵犯范围、深度有较大的价值。内镜超声有助于确定早期胃癌和胃癌分期,尤其是对平坦型早期胃癌诊断率可高达90%以上。
(2) 超声诊断胃溃疡的敏感性较低,对于表浅性溃疡或较小的溃疡容易漏诊,故常规影像学检查宜首选X线钡剂造影和进行胃镜检查。但超声可为接受内科治疗的患者提供极好的随访检查方法,以了解溃疡的进展、愈合情况,并作为判断疗效的客观依据。
(3) 即时超声检查用于胃肠穿孔的诊断有独到优点,它可弥补X线腹部透视的不足。
(4) 在评价急性阑尾炎、诊断阑尾有无穿孔等合并症,以及鉴别诊断方面已成为比较有效的诊断方法。
需要检查人群:疑似肠胃疾病,恶心呕吐等症状者。

胃肠道疾病的超声检查注意事项:

不合宜人群:一般无特殊人群。
检查前禁忌:注意饮食习惯,以免加重病情,及时就诊,查前需于前一天晚餐后禁食至翌晨检查。
检查时要求:检查时需口服造影剂(胃快速显像剂10-20ml加入温开水中)500-800ml,使胃充盈。超声诊断胃溃疡的敏感性较低,对于表浅性溃疡或较小的溃疡容易漏诊,故常规影像学检查宜首选X线钡剂造影和进行胃镜检查。但超声可为接受内科治疗的患者提供极好的随访检查方法,以了解溃疡的进展、愈合情况,并作为判断疗效的客观依据,因此,患者需要配合医生指示做好相关方面的步骤。

胃肠道疾病的超声检查检查过程:

(1) 经腹壁超声检查法
空腹检查:检查应禁食8--12小时,空腹检查。
(2) 胃肠造影超声检查法
① 胃造影检查法:查前需于前一天晚餐后禁食至翌晨检查。检查时需口服造影剂(胃快速显像剂10-20ml加入温开水中)500-800ml,使胃充盈。
② 肠造影检查法:查前一天晚餐后禁食,禁水,造影前1-2小时,空腹服50%硫酸钡混悬液约200-400ml。

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