坐骨神经痛物理治疗主要有：牵引治疗；热疗；手法治疗；针灸治疗等。坐骨神经痛一般不需要手术治疗，除非神经根受压很严重出现大、小便失禁、下肢肌力进行性下降，病情持续恶化，或者其他保守治疗无效时，才会考虑手术治疗。
治疗坐骨神经痛的方法有保守治疗和手术治疗。
1.根据病因：有针对性地进行治疗。
2.保守疗法：尽可能的卧床休息，减少活动，减少神经的损伤。可以服用止疼药、神经营养药、神经消肿药和舒筋活血中药。另外还可以通过针灸、小针刀等来治疗。
3.辅助性疗法：包括物理疗法、牵引疗法等。
4.外科：对于保守疗法不能有效或复发的病人，可以选择微创外科和开放式外科。
坐骨神经痛首先需要明确引起坐骨神经痛的病因，腰椎椎间盘突出，可以采用非手术治疗，如卧床休息，牵引，推拿按摩，物理疗法，硬脊膜外腔激素注射等。髓核化学溶解，经皮髓核切吸术。避免长时间久站或者久坐不要过度劳累局部的疼痛感，坐骨神经，注意适当的卧床休息，也可以有效缓解坐骨神经疼痛症状。
出现坐骨神经痛的情况，想要选用膏药进行治疗，可以选择扶林的软膏，或者是麝香虎骨膏以及消瘀膏、止痛膏，或者是风湿膏进行辅助的治疗，起到活血化瘀、消肿止痛等作用。
坐骨神经痛要先了解病因，才能治疗。腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎的肿瘤、腰椎的感染等都会导致坐骨神经痛，梨状肌综合征也会导致坐骨神经痛。对于这种病人，首先要明确病因，然后根据病因采取不同的方法。比如腰部感染导致的坐骨神经痛，首先要控制感染，要让病人多休息，缓解病情，如果是腰椎间盘突出，腰椎滑脱，需要通过手术来稳定腰椎，放松神经，缓解坐骨神经痛。
坐骨神经痛一般是由椎间盘突出压迫神经引起的，年龄椎间盘突出的可能性比较小，所以即使有腰腿痛也不一定是坐骨神经痛，大多由于腰骶筋膜炎、腰部过度疲劳引起的，无论怎样疼痛，热敷休息患处，如果还痛，去医院做CT、MR，以了解具体是什么原因造成的。
