先天性椎管狭窄又称发育性椎管狭窄，症状轻微，可采取保守治疗，方法包括药物、体育锻炼等。后天性椎管狭窄因后天骨质增生、黄韧带骨化、后纵韧带骨化等导致椎管狭窄，保守治疗无效，可采取手术减压治疗，需避免牵引治疗，防止加重病情。
脊椎管狭窄的危害是造成下肢疼痛、麻木、瘫痪等。脊颈椎管狭窄是由椎间盘后纵韧带钙化、骨质增生引起的一种颈椎管退行性病变，主要表现为双上肢麻木疼痛、行走不稳，严重时会出现摔倒，造成肢体瘫痪。胸椎管狭窄是一种退行性病变，如胸腰椎间盘突出、后纵韧带钙化、黄韧带钙化等，胸段脊髓受压会引起知觉障碍，出现大小便失禁、下肢瘫痪、胸肋部疼痛。腰间盘突出、骨质增生、黄韧带钙化等都会导致腰椎管狭窄，导致下肢疼痛、大小便困难、不能长途跋涉。
腰椎管狭窄的主要治疗方法是保守治疗，开放性手术和微创手术等进行方法治疗。如果患者保守治疗不能有效的治疗，或者出现间歇性跛行等神经系统症状，可以选择传统的开放性手术和微创手术。建议要注意改善不良的生活习惯，养成良好的坐姿，避免久坐，长期伏案工作，多休息等。药物一般有脱水，营养神经药物。康复疗法一般可以通过理疗、针灸、康复等进行训练。
一般情况下，治疗脊椎管狭窄症要视具体的病情而定。具体分析如下：
临床上通常把椎管狭窄分成两类，一类是原发性的椎管狭窄，一类是继发的椎管狭窄。原发性椎管狭窄是指在发展后的脊柱管变窄。需要进行手术治疗。继发的椎管狭窄，例如：肿瘤、椎间盘等，属于继发的椎管狭窄，治疗上以治疗疾病为主，可以切除椎间盘、切除长出的肿瘤等。
椎管狭窄的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、物理治疗，以及心理治疗这几种。
1、药物治疗，是以非甾体类的消炎药为主的，可以配合肌肉松弛剂、类固醇激素、神经营养类的药物同步治疗，效果会更好。
2、手术治疗，包括椎管减压术、后路椎间融合术等等。
3、物理治疗，包括电疗、热疗、针灸按摩、有氧运动等等。
4、心理治疗，通过心理辅导的方法，改善患者焦虑不安的心情状态，也有利于病情的治疗和恢复。
出现腰椎管狭窄的症状，避免腰椎的剧烈活动，避免下肢的剧烈活动。腰椎管狭窄的治疗有以下几种：
1、保守疗法：对于只有腰痛症状的病人，可以通过适当的运动来缓解疼痛，减少疲劳，多卧床休息，避免弯腰，同时配合一些药物，比如养血止痛丸，缓解神经根水肿和炎症。
2、手术治疗：严重限制行走、踝关节无法背伸、肛周麻木、排尿、排便困难等。
