诊断坐骨神经痛主要依靠症状,和体格检查,如果症状和体征皆符合,则可以考虑腰椎磁共振明确腰椎间盘突出,或者骶髂关节处MRI判断梨状肌是否有水肿,充血等。肌电图诊断有特殊意义,能明确神经受到损害。
坐骨神经痛可以通过影像学检查,脊柱x线片和ct,盆腔ct,骶髂关节X线等,都可以辅助进行检查,可表现为腰椎管狭窄,骶髂关节炎等,必要时还可以通过血沉,抗链o,类风湿因子等检查,来排除风湿免疫性疾病。
做腰椎的核磁共振检查,明确有哪些椎间盘突出压迫的坐骨神经,坐骨神经痛的主要原因是腰椎间盘突出,假如腰椎的椎间盘突出,就必然会压迫到坐骨神经。坐骨神经受压以后就表现为坐骨神经痛。
像是椎间盘突出引起压迫坐骨神经导致的,所以及时去检查一下,可以挂骨科门诊,如果确定是腰椎间盘突出压迫坐骨神经,如果严重的话,尽早地进行手术。但是不严重的话,可以进行物理治疗。
下肢肌张力如何,有无肌萎缩,拇趾背屈肌力减弱,站立时比较两侧臀股沟高低,有否变浅。在腰椎旁、臀点、股后、?窝、腓点、外踝等处有无压痛点。姿势及步态,注意避痛姿势,直立时脊柱有否侧弯,卧位时患肢有否屈曲。
指导意见:你好。引起坐骨神经痛的原因很多,大多数是腰椎的问题,所以,拍腰椎片或做腰椎CT检查很有必要。