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老年前列腺增生的常见治疗方法有那些?

性别:男

年龄:85

老年前列腺增生的常见治疗方法有那些?
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李国顺 内科 极速问诊
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析:前列腺增生症、旧称前列腺肥大;前列腺的 一种良性病变、其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关、病变长期可引起肾积水和肾功能损害、还可并发结石、感染、肿瘤等、治疗方式有等待观察、药物治疗、手术治疗和微创治疗等

徐申 五官科 极速问诊
一级甲等 晏城镇中心医院门诊

问题分析:你好,前列腺增生症除手术疗法和药物治疗外还有很多治疗方法,现把临床常用的几种方法介绍如下:

  (1)激光治疗 激光对软组织具有凝固、焦化和气化作用。本法利用激光的能量密度高、瞬间能使温度达400℃~1000℃的性能,将局部组织快速烧灼和气化。本方法操作方便,治疗中基本无出血,术后并发症少,疗效肯定。现在已在临床广泛应用。

  (2)前列腺注射疗法 应用硬化剂经会阴直接注入前列腺,使前列腺组织发生无菌性坏死,从而使腺体缩小,改善排尿症状。主要不良反应为注射药物后病人前列腺肿胀,疼痛比较剧烈,也可出现尿潴留或膀胱炎、尿道炎等并发症。注射硬化剂还可引起前列腺与周围组织粘连,给日后手术带来困难。

  (3)冷冻疗法 冷冻疗法是在前列腺局部产生深低温(-160℃~-180℃) ,使前列腺组织脱水,局部小血管痉挛,血流凝滞,血栓形成,从而使组织缺血缺氧、坏死脱落。本疗法操作简单,安全可靠,可试用于无法耐受开放手术者。

  (4)微波疗法 利用微波对生物组织的热凝固原理治疗前列腺增生症。经尿道置入膀胱镜微波放射极于前列腺尿道部,以70~100瓦输出强度照射,治疗后病人排尿情况都可得到不同程度的改善。

  (5)气囊扩张疗法 在尿道粘膜表面麻醉下,利用气囊管,扩张前列腺尿道部,气囊充盈可达3个大气压。本方法对前列腺增生确有疗效,且操作简单,病人痛苦小,术后几乎无并发症。

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老年男性前列腺增生的治疗方法有哪些
马凯 副主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
目前治疗前列腺增生的方式有两种,药物和外科。一是使用5阿尔法-还原酶抑制剂,二是用5阿尔法-还原酶抑制剂进行治疗,目前外科手术是以微创的方式进行的,过去我们也会使用开放式的外科,但随着时间的推移,这种开放式的外科手术越来越少,越来越少,到了今天,已经很少有公开的外科了。目前最常用的是前列腺电切和雷射电切,目前最常用的方法就是切除前列腺。可以选择用雷射,也可以用雷射,也可以用雷射,可以用来进行汽化和睾丸切除。
老年前列腺增生必须手术吗
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
老年人的前列腺增生并不需要外科手术。外科手术的主要适应症有三:一、残余尿的数量大于60毫升;第二,反复的尿道感染没有得到有效的控制,或有明显的肾积水;第三,服用多沙唑嗪片、非那雄安片等,经过正规的药物治疗,至少需要半年的时间,才会出现明显的症状。因此在做外科手术前,需要做进一步的检查来判断是否符合手术要求。当然,也有一些老年人不需要做手术,只要服用一些药物就可以了。
老年前列腺增生的手术治疗
马凯 副主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
前列腺增生是一种比较常见的疾病,主要发生在老年男子身上,主要是因为老年男子的雄性荷尔蒙分泌过多,会导致腺体增生,导致患者的生存品质下降。如果是重度的前腺肥大,需要通过外科手术来进行治疗。目前常用的是经尿路前列腺电切除术,是一种可以承受外科手术的病人,可以将腺体的增生和堵塞清除,让膀胱畅通。经尿道圆柱形的前列腺扩张术是一项最新的外科技术,它与经尿道前列腺的常规电切术相比,具有更低的损伤和更好的恢复能力,因此在临床上得到了推广,建议患者根据自身情况来选择是否进行此手术。
老年前列腺增生的药有哪些
马凯 副主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
老年前列腺增生的药有非选择性阻滞剂、阿夫唑嗪、长期选择特拉唑嗪等。老年前列腺增生的药是比较多的,非选择性阻滞剂的副作用大,在实际情况中已经很少使用了。短效选择阻断药治疗的疗效较好,但由于其半衰期较短,每天服用2~3次,因此对泌尿系统的选择也是有选择性的。长期服用高特林、多沙唑嗪,对于短期需要改善的良性前列腺增生的病人是比较合适的。
老年前列腺增生的主要临床表现
马凯 副主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
老年前列腺增生的主要临床表现通常是尿频、尿失禁等。前列腺增生是老年群体的常见疾病,其中尿频是主要的临床表现,首先是尿频,因为前列腺增生通常会导致阻塞程度越来越深,膀胱的有效容积也会下降,从而增加排尿次数。当病情发展到一定程度时,膀胱逼尿肌就会变得不稳定,当剩余尿数量增加时,就会发生尿失禁,还可能有排尿困难、排尿中断、淋漓不尽等症状,甚至可能逐渐形成慢性尿潴留。
老年前列腺增生会影响怀孕吗
马凯 副主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
老年前列腺增生通常不会影响怀孕。前列腺增生是泌尿外科的常见疾病,多发于中老年群体。如果在老年时存在前列腺增生的情况,通常不会对怀孕产生影响。因为前列腺增生与怀孕通常没有必然的联系,前列腺增生一般不会导致患者的睾丸功能受到影响,患者仍然可以正常地射精,但可能使患者有尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力等表现。需要注意的是,虽然前列腺增生通常不会对老年患者的睾丸功能产生影响,但是随着年龄增长,睾丸的神经功能会降低,精子的活力也会降低,进而使怀孕的难度相对上升。
老年前列腺增生可以治愈吗
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
老年前列腺增生可以治愈,但需要手术才能根治。由于老年人的前列腺会随着年纪的增长而逐渐变大,单纯服用前列腺增生的药物,只能暂时缓解症状,但患者的前列腺会慢慢变大。如果采用微创手术,就可以彻底清除增生的前列腺组织,使其不再生长,这样就可以彻底根治。建议老年患者做好护理,规律个人作息,保持清淡低脂低盐饮食,充分摄入微量元素丰富的蔬菜水果,有助于术后恢复。
老年前列腺增生要长期用药吗
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
对于老年人若是患有前列腺增生的话,该病是否需长期服药还需结合具体情况具体分析。首先,要清楚老年人前列腺增生轻重和前列腺增生导致的有关病症轻重,也要知道前列腺增生患者用药后有什么作用。对于已经患有前列腺增生症的患者来说,他们的病情相对较为复杂,所以必须要进行严格地检查和诊断。若患者前列腺增生的症状较为严重,服用药物后,疗效提高较为显着,则需较长时间用药,例如,像是吃了5α还原酶抑制剂,常需半年左右才能逐步见效。另外就是要注意到患者在服药后一定要进行定期复查,一旦发现有异常或者是出现了并发症,那么就要及时去医院进行检查和诊断,这样才能保证用药安全有效。而若转为用药无效时,也许需要手术处理,手术治疗后,常不必长期服药。
老年前列腺增生怎么检查
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
老年前列腺增生,可以通过以下方式进行检查:老年患者出现尿频、排尿困难、尿潴留等相应症状,需要及时就医。医生通常先对患者进行体格检查,以初步了解疾病情况;之后可能建议其做尿常规、肾功能、血清前列腺特异性抗原测定、超声、静脉尿路造影、CT、MRI、放射性核素肾图、尿流率检查等,以明确诊断。患病期间,应该做好个人卫生工作,勤洗澡,尽量纯棉的内裤。
老年前列腺增生怎么治疗
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
老年患者可以通过观察、药物、外科三种方法来进行治疗。如果确诊为前列腺增生,没有任何征兆,则要静观其变。如果出现尿频、夜尿频繁、睡眠不佳、排尿时间长、排尿延迟等症状,可以服用坦洛新、坦索罗辛等α受体阻滞剂。也可以服用保列治等5-α还原酶抑制剂。如果药物治疗不能达到预期的效果,建议行经尿道前列腺电切术。
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