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帕金森药物作用机理

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原创 浏览:1 2016-12-04

一、左旋多巴(L-dopa)

1.药理作用

多巴胺(DA)的前体药,进入脑内转化为DA,以补充纹状体DA的不足,增强纹状体内DA功能而发挥治疗作用。左旋多巴对其他原因引起的帕金森综合征也有效,但对吩噻嗪类等抗精神病药所引起的无效,因这些药有阻断中枢多巴胺受体的作用。

2.不良反应

(1)胃肠道反应。

(2)心血管反应。多巴胺对β受体有激动作用,可引起心动过速或心律失常。

(3)不自主异常运动。

(4)精神障碍。出现失眠、焦虑、恶梦、狂躁、幻觉、妄想、抑郁等。需减量或停药。

二、卡比多巴

1.药理作用

为外周多巴脱羧酶抑制药,是L-dopa的增效剂。与L-dopa合用,可减少L-dopa在外周的脱羧反应,提高L-dopa入脑的比例,增强L-dopa疗效。必须与L-dopa合使用,单用无效。

2.中枢抗胆碱药

三、苯海索

为中枢M受体阻断药。阻断中枢M受体,降低纹状体胆碱能神经功能而发挥作用。本类药物对氯丙嗪等抗精神病药所引起的帕金森综合征也有效,而拟多巴胺类药物对其无效。

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