你好,医生:我于5月8日下午3点左右脚趾被钢管撞击至伤...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,医生:我于5月8日下午3点左右脚趾被钢管撞击至伤,当时挤出不少血,事后没有打破伤风针,每天多次换用创口贴,一个星期后伤口略好转,5月15日下午突感觉要大便,随即腰部疼痛难受,去医院急诊,为尿道结石伴有肾结水。三天后5月18日进行体外冲击波碎石,5月20日上午突发性胸部至肩上肌肉抽筋,然后转到手臂,当晚夜里全身肌肤发痒,红肿难受,第二天医生建议看皮肤病,打了2天吊针,配些药水药膏外敷,二天后转到双手手心奇痒,期间有头晕恶心,低烧的感觉,血常规检查白细胞总数和中性粒细胞三样指标有些偏高,尿指标也有几项略高,医生会不会得了破伤风,该怎么确诊。谢谢!
曾经治疗情况和效果:

我于5月8日下午3点左右脚趾被钢管撞击至伤,当时挤出不少血,事后没有打破伤风针,每天多次换用创口贴,一个星期后伤口略好转,5月15日下午突感觉要大便,随即腰部疼痛难受,去医院急诊,为尿道结石伴有肾结水。三天后5月18日进行体外冲击波碎石,5月20日上午突发性胸部至肩上肌肉抽筋,然后转到手臂,当晚夜里全身肌肤发痒,红肿难受,第二天医生建议看皮肤病,打了2天吊针,配些药水药膏外敷,二天后转到双手手心奇痒,期间有头晕恶心,低烧的感觉,血常规检查白细胞总数和中性粒细胞三样指标有些偏高,尿指标也有几项略高。

想得到怎样的帮助:

会不会得了破伤风,该怎么确诊。

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院 外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:不会,破伤风杆菌多生长在泥 土及铁锈中,所以在伤口较深沾染泥土或被铁锈类铁器扎伤时均应注射破伤风抗毒素。 如果是被非铁锈金属划伤表皮,伤口不深,只要做好适当的清创,可以不注射破伤风抗毒素。
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头部被撞击要判断有没有事,如果是被撞击以后症状不重,仅有轻微的头疼头晕,就没有什么大问题。是因为撞击导致的脑组织振动所致,休息几天就恢复,如果是头部被撞击以后出现症状比较重,出现剧烈头疼,频繁的恶心、呕吐或是已经出现昏迷,就是非常严重的,有颅内的出血存在或者脑组织挫伤以及颅骨的骨折。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果头部受到冲击,要根据是否晕倒、有没有外伤等表现来判定是否有脑损伤。
1.昏迷:在被砸中后,病人有昏迷的迹象,说明有急性、慢性脑出血,需要立即就诊。
2.有没有受伤:如果出现流血、淤青、血肿等症状,说明撞击的力度比较大,要立即对伤口进行挤压、止血,然后到正规的医疗机构就医。
如果出现了头部受到冲击的情况,可以到正规的医院进行头颅CT等相关的检查,以确定是否存在颅内出血。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

当脑部受到重击之后,容易出现脑部的损伤。应该去医院的脑外科进行CT检查。因为脑部受伤,非常不明确,有可能是在几天之后出现临床表现,不可因为当时没有症状而大意,出现意外情况。平时可以多吃一些水果蔬菜,有利于补充维生素,平时应该适当的运动,增强体质,有利于提高自身免疫力。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

头被撞击之后表现为局部疼痛,首先应该进行专科查体,因为很多病人是由于外伤之后所导致的头皮血肿,病人在疼痛的同时还会表现为皮下包块、淤青,严重的还会出现缺血性休克,所以,必要时还需要进行头部CT的检查。严重的头部外伤还会出现脑挫裂伤,甚至诱发颅内出血,CT检查可以明确诊断。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果累及的指甲只有1个,可以在医生指导下单纯的外用抗真菌药,如果有多个指甲受累,建议口服抗真菌药,按疗程服用,用药期间定期检测肝肾功能。另一种疾病可以导致厚指甲的是银屑病,往往在指甲增厚的同时有顶针样改变,即指甲上有一个个小坑,此时需要按银屑病的治疗方案来治疗。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

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