血小点2009年11月

会员30743939 9岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血小点2009年11月
曾经治疗情况和效果:

我女儿今年9岁34公斤2009年11月20日发现有特发性血小板减少性紫癜当时血小板为1.2W做过骨穿等检查没有问题经过40天吃强的松治疗血小板恢复正常今年1月下旬我女儿有感冒、喉发炎吃了些头孢类消炎药2月4日检查下降到血小板为4W多后到广西医科大附院治疗做了骨穿检查为正尝血小板抗体为阳性、抗核抗体阴性还有其它的检查都为正常后吃强的松每天9粒大约吃了1个月同时还每天吃了1片胸腺肽肠溶片(1个月)血小板最高为60W多少也有30多W3月29日复检血小板正常抗核抗体为阳性ANA核型:颗粒型(1:1000)其它项目正常后开始减量4月23日复查抗核抗体为阳性ANA核型:颗粒型(1:320)核仁型(1:320)、血小板正常补体C31.66g/lC40.44g/l其它为正常然后医生交待在一个星期内将强的松的量减到0停药后的两个星期血小板都维持在33W左右5月17日复查时血小板为25.7W抗核抗体为阳性5月23日复查血小板为18.6W5月28血小板为16.6W6月4日血小板为10.2W7月1日为4.8W7月8日做了免疫IgG检查为正常IgA为1.56g/LIgM为正常补体C3、C4为正常找红斑狼疮细胞为未找到抗核抗体阳性ANA核型:颗粒型(1:320)D-Dimer、PT、INR、FIB、APTT、TT都为正常梅毒螺旋体特异抗体为阴性溶血实验为阴性7月17日复查血小板为2.4WMPV、PCT、PDW全部为0现在医院用地米来提高血小板医生说用三天后每天服用12粒的强的松现在7月27日血小板升高到600多血小板体积偏小白细胞19.6医生说吃强的松每天11粒一星期后复查补充说明:1、我女儿在今年3、4月份期间身上、手臂、腿经常有些刮痕过一两天后自然消失2、今年6月12日开始医生交待每天吃1粒强的松吃了10天的强的松血小板由7.2W升到9.1W;到7月1日早上鼻子有少许出血查血小板下降到4.8W;于是7月4日强的松又吃到1粒半同时7月6日开始吃双嘧达莫片每天3粒7月7日血小板升到13.1W7月8日血小板为3.59W7月10日血小板为5.1W7月11日血小板为4.6W7月12日血小板为3.6W7月13日血小板为3W这段时间手臂、腿都有血小点出现

想得到怎样的帮助:

1、每天服用11粒的强的松多吗?2、抗核抗体阳性如何转为阴性?3、如何保持血小板保持在正常值?4、慢性特发性血小板减少紫癜强的松要吃多长时间才好?急盼回复谢谢()

医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:不好意思这么晚才回复这个病一般是激素丙种球蛋白、达那唑
意见建议:1小孩一般按照2~3mg/(kg·d)那么你的孩子最多可以用到102mg2抗核抗体通过使用免疫抑制剂、激素可以转阴但是现在最主要的观察指标不是这个而是孩子身上出不出新的瘀斑血小板数值是否稳定3如果单用激素效果不好可以加用达那唑试试4强的松最起码要吃到身上不再用新的出血点血小板数目比较稳定即使达不到正常最少也在30以上5建议吃些猪蹄注意预防感染如感冒6可以试着用些中药对于出现新的瘀斑有明显疗效7如果家庭条件比较好的话还可以试试丙种球蛋白8白细胞高是吃激素导致的问题不大停药后会逐渐降下来服用激素期间要配合护肝、保胃、补钙的药物
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李玉 医师 内科
擅长:过敏性紫癜,紫癜性肾炎等紫癜疾病的诊疗
问题分析:你好,根据你的提问,紫癫性皮肤病病因不明,与毛细血管壁变有关。重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素。
意见建议:过敏性紫癜患儿的体质较弱,要注意不能进行激烈的活动,要尽量多卧床休息,保持自己的体力。
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孙英丽 护士 广宗人民医院 妇产科
擅长:子宫肌瘤,宫颈疾病
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问题分析:你好中医认为特发性血小板减少性紫癜属于中医“血证、“葡萄疫、“温病发斑、“血瘀发斑等范畴
意见建议:是由...急性血小板减少性紫癜系因外感热毒热入血分迫血妄行血溢脉外治疗以清热凉血为方法慢性血小板减...
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相关问答

勃起后出现小点点,要根据小点点的类型选择不同的治疗方法。
如果在勃起后出现了龟头和包皮上的小红点,这是由于包皮龟头炎引起的,需要注意个人卫生,可以使用红霉素软膏进行消炎处理。如果患者出现了龟头珍珠疹,在冠状沟周围有一圈白色的颗粒状物质,可以用康复新液进行清洁。如果出现了肉柱样的突出,要进行抗病毒处理。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般来说,龟头冠沟有白色的小点可能是以下原因:
龟头是男性阴茎重要的组成部分,位于阴茎的远端,与阴茎体相连,而龟头远端是尿道口。如果这种小点呈菜花样或者是鸡冠样分布,这要考虑是尖锐湿疣引起的,通过醋白实验、病理组织化验可以确诊;也可能是丘疹,主要是个人没有注意卫生,长期被局部的分泌物刺激而导致。建议患者到医院诊治比较好。
患者生活要规律,不要熬夜,多休息,保持充足的睡眠;饮食尽量选择高蛋白的食物;适量增加运动量,锻炼身体,提高免疫力。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般来说,龟头沟有小点点可以使用药物治疗。
阴茎龟头沟有小点点,与尖锐湿疣、龟头珍珠疹等因素有关。龟头珍珠疹是一种在龟头上一周出现的白色小点,不会有明显的临床表现,不需要进行任何的治疗。每日用热水冲洗,以保证干净。人乳头瘤病毒感染会引起尖锐湿疣,首先要把疣体切除,再用干扰素软膏进行抗病毒处理。可以服用更昔洛韦抗病毒,也可以服用转移因子口服液来提高免疫力。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

生殖器龟头沟有小点点可能是珍珠疹、尖锐湿疣等原因导致的。
1.珍珠疹:要找出病因,最容易出现的是珍珠疹,属于一种良性的疾病,不需要特别的处理。日常生活中要注意龟头的清洁和清洁,避免经常自慰。要注意局部清洁,可以外用炉甘石洗剂。
2.尖锐湿疣:尖锐湿疣可能是因为病毒感染引起的,所以要尽早进行激光疗法,同时也可以在一定程度上应用干扰素。如果出现阴茎龟头沟有小点点,可以考虑是同房时使用的安全套、内裤等。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,皮肤上有黑色的小点可能是黑头、色素痣等因素造成的,具体内容如下:
1.黑头:如果患者脸部皮肤上有黑色的小点,则可能是黑头,这都是汗液、油脂等分泌物过分堆积造成的。患者可以遵医嘱使用过氧化苯甲酰凝胶、异维A酸软膏等药物进行治疗。
2.色素痣:如果患者皮肤上有黑色的小点,可能是色素痣造成的。患者应及时就诊,做皮肤ct检查,明确其病理性质后再对症进行治疗,以免耽误病情。

聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

手指长水泡有透明小点,一般情况下,可能是汗疱疹、过敏等原因引起的,具体分析如下:
1.汗疱疹:手指长水泡有透明小点,可能是汗疱疹引起的,该疾病具有季节性,春秋季节容易反复发作,水疱干涸伴有脱屑。
2.过敏:如果患者属于易过敏体质,经常接触性洗涤剂、金属制品等刺激性物质,可能会引起过敏,进而会导致手指长水泡有透明小点。

聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。