患者女49岁去年2月左腿髌骨脱位半月板二度损伤经医院复...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):患者女49岁去年2月左腿髌骨脱位半月板二度损伤经医院复位后一直不能正常行走多方治疗不见好转12月份在武汉一家医院做关节镜下髌骨内侧支持带紧缩+外侧支持带松解术术后恢复不错基本恢复行走功能9月21日在家用左腿外侧向内用力推重物突感膝关节疼痛重物没有推动当天继续行走一天第二天感到膝关节屈伸不稳腿无力、关节腔刺激感、水湿感明显有微热感膝关节活动时外侧响声重由于一直在活动症状在加重10天后制动休息曾经治疗情况和效果:昨天核磁检查:1半月板3度损伤(有医生说2度半)2膝关节少量积液想得到怎样的帮助:请问专家:1这种症状应该怎样处理?需要固定休息吗?2这种症状是保守治疗?还是手术治疗?3应该注意什么?谢谢
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亓立廷 主治医师 济南市中西医结合医院 外科 三级甲等
擅长:擅长胃肠肝胆疾病的诊断和手术治疗。
可以不固定但建议尽量患肢抬高休息配合活血化瘀消炎的中药外敷弹力绷带加压包扎保护如果坚持治疗一月无效者建议手术行关节镜下半月板修复术其实当时手术应该半月板应该一起修复的
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髌骨脱位是指髌骨的后关节面与股骨下端两髁之间的关节面发生移位。髌骨是身体中最大的籽骨,上缘与股四头肌腱相连,下缘通过髌韧带止于胫骨结节上,两侧为股四头肌扩张部包绕止于胫骨髁。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨脱位锻炼方法主要有以下几种。
第一步:靠墙式的静坐练习,每天4次,每3-5分钟,每一组14个动作,可以加强股四头肌的力量,特别是内外侧的上端肌,使得髌骨向内移动,并维持在股骨滑车线上。
第二步:单腿站立1分钟,每天4次,每次12-16次,可以增强单侧下肢的肌肉和身体的感觉。
第三步,抗阻力训练,每天四个练习,每个练习16次。
第四步,拍摄足正倾斜的X光片,若发现指骨的骨头不是完整的,就是断裂。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨脱位不会造成残疾。髌骨脱位,如果不及时治疗的话,会导致膝关节的功能障碍,导致下肢不能活动,因此必须要实施治疗。通过手法复位固定5-6周。如果是习惯性脱位,则需要手术治疗,加强关节稳定性,减少复发。髌骨复位治疗后要多吃有营养的食物,一般3个月左右是可以痊愈的,如果不治疗会影响以后的健康会造成膝关节骨性关节炎,影响工作与生活。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
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髌骨脱位是不可以自己好的,一定要通过制动等的治疗促进髌骨脱位恢复。如果是髌骨半脱位,周围韧带、关节囊以及软组织损伤相对较轻,可以给予保守治疗,患肢石膏托或者支具外固定4周,以便于损伤的关节囊、韧带得到修复。拆除外固定后,可逐步行膝关节主动屈伸功能锻炼,6-8周即可恢复正常。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
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髌骨脱位保守治疗会复发的。髌骨半脱位是韧带拉伤松弛和先天性高位髌骨引起的,平时要注意避免过度劳累和剧烈运动,反复出现脱位需要手术紧缩关节韧带复位,要避免身体向健膝侧转向或患膝屈曲外翻的动作。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

急性髌骨脱位是一种由暴力直接作用于髌骨或间接暴力造成股四头肌的剧烈收缩,使髌骨与正常的位置分离,从而造成膝关节功能紊乱。脱位的方向与受伤时膝盖的屈伸情况和暴力方向有关。髌骨脱位的治疗属于非手术治疗,有手法复位、固定制动、中药内服、外用中药、术后功能锻炼等。采用上述方法,可以有效地改善股骨头脱位引起的膝关节功能障碍,并使其完全康复。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
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