冠心病需要观察的标志是心电图，心电图在冠心病诊断中最为简单，应用也最为广泛，尤以病人症状发作为主要检查方法，也可检出心律失常。一般情况下，在体检中都会发现一些异常改变，但是有些疾病也能引起心电图上的变化，需要特别注意。超声心动图，能对于心脏结构形态，室壁运动和左心室功能的检查，在检查手段中应用最为广泛。其他如心肌酶谱测定、多普勒血流显像等也可作为辅助检查。血液学检查，冠状动脉CT检查及冠状动脉造影，血管内成像技术等，目前，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。
此外，冠心病患者应该及时前往医院就诊治疗。
验血一般不能判断冠心病。
冠心病患者需要先进行视诊、心脏听诊、血压测量等体格检查，以初步了解病情。之后根据可进行心电图、血清心肌标志物检查、BNP或NT-pro-BNP检查、超声心动图、冠状动脉血管成像（CTA）、放射性核素检查、冠脉造影（CAG）、心脏负荷试验等检查，明确诊断。
目前，冠心病的治疗主要包括药物保守治疗和手术治疗，最终选择需根据冠脉的病变解剖特征、病人临床特征等综合判断决定。
通常情况下，冠心病需要检查心脏彩超，心电图以及胸片等。
如果有冠心病，可以做心脏彩超，心电图和胸片，这三项检查可以帮助判断病人有没有心力衰竭，有没有心脏的变化，也有没有心肌供血不足。同时还要进行血浆离子、血清尿酸、血常规、血脂、肝功能、肾功能、半胱氨酸等指标的检测，对综合评价自身的健康情况有一定的帮助。如果经常出现心绞痛，或是持续的剧烈疼痛，患者需要做冠状动脉造影。
心前区疼痛是一种典型的冠心病。
有少部分病人有非典型的冠状动脉粥样硬化，致使病人容易忽视，因而延迟诊断和治疗。心脏不在胸腔内的位置。表现为头痛、牙痛、肩痛，通常要与相关器官的不适相区别。还有少数冠状动脉疾病患者会出现上腹部的胀痛、恶心、呕吐等症状，如果出现腹痛、呕吐等症状，很容易被误诊为急性胃肠炎。冠状动脉造影是冠状动脉造影最好的诊断和鉴别手段，它可以清楚的显示冠状动脉的解剖异常和阻塞的程度，对冠状动脉造影具有重要的临床价值。
可以通过心电图来，核素心肌显像，冠状动脉造影，超声心动图，心肌酶学检查，还应定期检查血脂、血糖，因为冠心病一般由粥样硬化引起的，而动脉硬化与高脂血症，糖尿病有很大关系。
