并不是包皮过长都需要进行包皮环切术的，阴茎在疲软状态下包皮包裹阴茎头，而在勃起状态下包皮并不能够完全包裹阴茎头，这其实是不用手术的，那是属于假性的包皮过长。如果是包皮过长导致包皮龟头炎，用药治疗无效或者反复复发三次以上的病人，那么还是考虑进行包皮环切手术，还有就是包茎的病人，应该考虑尽早进行包皮环切手术，这样可以有效的预防，包皮龟头癌变。
包皮过长，进行手术一般没有明显的疼痛，具体分析如下：
如果是包皮过长，在手术中一般不会感觉到疼痛，成年人可以使用局麻，而儿童则可以使用全麻，局麻就是在注射麻药的一刹那会感觉到疼痛，而全麻则是通过静脉注射麻醉剂，因此，在手术的过程中，病人并不会感觉到任何的痛苦。在做完包皮手术后，麻醉药物逐渐代谢完成后会有疼痛感，一般是可以忍受的。如果疼痛的临界值不高，可以服用芬必得等镇痛药物。
包皮过长，虽不会影响正常排尿功能，但包皮里却能藏污纳垢，滋生很多细菌。反复的包皮炎症，易导致龟头与包皮粘连，影响到阴茎的正常勃起，进而产生性交疼痛，这不仅会造成夫妻间性生活的不和谐，还可导致心因性性功能障碍。包皮垢及包皮炎的刺激，会使人产生不适感，易引起手淫的行为。
包皮过长是否需要割需要根据具体情况来确定。
如果是不是包皮过长，可以根据实际情况进行手术治疗。如果是包皮太长，可以简单的打开，并且可以每日清洗阴茎，不会影响到正常的生活和性行为。包皮环切是指在性生活中经常出现的包皮龟头炎，在性生活中会出现早泄的现象。如果是因为包皮太长或者是受到了包皮的刺激，会引起阴道炎，或者是子宫内膜癌，如果是反复包皮龟头炎，可以选择做包皮手术。
小孩包皮过长主要表现是指龟头被包皮覆盖住，根据包皮覆盖龟头的长度分为包皮过长和包茎两种现象。包茎的主要表现是整个龟头完全被覆盖住，或者只有尿道口能够暴露出来。