继发性高血压和肝脏有关系吗

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继发性高血压和肝脏有关系吗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
继发性高血压和肝脏有关系。肝脏是血压调节的重要器官之一,当肝脏出现问题时,可能会导致血压升高。例如,肝炎、肝硬化等肝脏疾病都可能导致肝素生成增加,从而引起高血压。此外,肝脏也参与了肾上腺素和去甲肾上腺素的释放,这些激素也可能影响血压。因此,继发性高血压可能与肝脏有关。
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原发性高血压又叫特发性高血压,是指没有明确的原因引起的高血压,继发性高血压是指有明确的引起高血压的疾病,引起高血压的疾病有原发性醛固酮增多症,肾炎,肾病,嗜铬细胞瘤,肾动脉狭窄等。

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继发性高血压比较好治。原发性高血压属于遗传因素,为慢性病,需要长期规律服用药物控制症状,患有原发性高血压的病人目前是难以彻底治疗好的。继发性可见于肾性病变,可以通过药物或手术因素有效治疗。

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继发性高血压与发性高血压有很大的区别。
原发性高血压是由某些先天遗传基因和多种致病因素共同导致的。原发性高血压与高钠低钾饮食、超重、肥胖、饮酒、吸烟、精神紧张等因素有关。继发性高血压是一种继发疾病,以肾脏疾病最为常见,比如急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、肾脏纤维化、肾脏肿瘤、肾积水等。此外,肾动脉血管狭窄还会导致血压升高。还有内分泌系统疾病、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、大动脉炎、甲状腺功能亢进等。此外,原发性高血压病程较长,成病程进展缓慢,继发性高血压一开始可能会出现明显的血压升高,并且容易导致心、脑、肾、靶器官受损。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

区分原发性高血压和继发性高血压可能多种原因导致的,具体分析如下:
每隔10分钟,测量两条上臂的血压,如果超过三次,就可以确诊为高血压;如果是严重的、顽固性的、突然发病的,或者本来已经很好地控制了,但病情突然加重,就是继发性高血压。继发性高血压的病因有很多,比如血尿、阵发性出汗、头痛、焦虑、心悸、阵发性肌无力、痉挛等。

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原发性高血压通常简称为高血压,是在一定的遗传背景下由于多种后天因素,比如血压调节异常、肾素血管紧张素系统异常、高钠、精神神经因素、血管内皮功能异常、胰岛素抵抗、肥胖、吸烟、大量饮酒等,使血压的正常调节机制失代偿所致。约占高血压病的95%。继发性高血压是由某种器质性疾病引起,有特定的病因。
患者可以在医生指导下使用氯沙坦钾片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。

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继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,继发性高血压在高血压人群中占5%-10%。该病治疗的关键在于采用个体化策略,去除病因,积极治疗原发疾病。
包括急、慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾和肾移植后等多种肾脏病变,是最常见的继发性高血压之一,终末期肾病患者80%-90%合并高血压。即肾动脉狭窄引起的高血压,肾动脉狭窄的病因包括多发性大动脉炎、肾动脉纤维肌性发育不良和动脉粥样硬化,前两者主要见于青少年,后者主要见于老年人。是由于肾动脉狭窄,导致肾脏缺血、肾素血管紧张素系统活性明显增高,引起高血压及患肾功能减退。

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