小儿急性肾小球肾炎要做什么检查

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小儿急性肾小球肾炎要做什么检查

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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科三级甲等

擅长：小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

1、尿液检查：常有蛋白尿，但程度不一，尿蛋白多为1~2个(+)，红细胞增多，为肾小球性血尿，可见各种管型，疾病早期可有较多白细胞。
2、血液检查：白细胞计数多轻度升高或正常、红细胞计数及血红蛋白可稍低，多为血液稀释所致，红细胞沉降率多轻度增快，1~3个月逐渐恢复正常。
3、肾功能和电解质检查：急性期肾小球滤过率下降，可有一过性氮质血症，血中尿素氮、肌酐轻度增高，伴急性肾功能不全时可出现血中尿素氮、肌酐的明显升高。
4、血清补体测定：95%以上病例，病程早期血清总补体(CH50)和C3均明显降低，多于4~8周恢复正常。若8周后，C3仍低则应注意除外其他肾小球疾病可能。
5、抗链球菌溶血素“O”(ASO)测定：70%~80%病例ASO升高，早期使用青霉素和脓皮病引起的急性肾小球肾炎可不升高。
6、肾活检：该检查是明确肾脏疾病性质和病理类型的重要手段，对确定治疗方案和判断预后有重要意义。当出现以下情况考虑肾活检：
（1）持续性肉眼血尿>3个月者。
（2）持续性蛋白尿和血尿>6个月者。
（3）发展为肾病综合征者。
（4）肾功能持续减退者。
7、其他检查：ECG示低电压、T波低平倒置、ST段下移或心律失常等改变，循环充血病例X线可见肺纹理增粗、胸腔积液和心影增大等肺水肿改变。

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Q: 小儿急性肾小球肾炎要做什么检查

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小儿急性肾小球肾炎要做尿液检查、血液检查以及肾功能和电解质检查。
1、尿液检查：小儿急性肾小球肾炎多表现为蛋白尿，但程度不一，尿蛋白多为1~2个(+)，红细胞增多，为肾小球性血尿，因此，小儿急性肾小球肾炎要做尿液检查。
2、血液检查：小儿急性肾小球肾炎要做血液检查，因为小儿急性肾小球肾炎会导致白细胞计数多轻度升高、红细胞计数及血红蛋白稍低的情况。
3、肾功能和电解质检查：小儿急性肾小球肾炎要做肾功能和电解质检查，因为患儿发病急性期肾小球滤过率下降，可有一过性氮质血症，血中尿素氮、肌酐轻度增高。