脑血栓形成的治疗方法有哪些

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脑血栓形成的治疗方法有哪些
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
脑血栓形成应尽早及时治疗,对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。急性期的治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。恢复期主要是康复锻炼,以改善患者预后。
一、药物治疗
1、溶栓治疗:发病后立即就诊,若无禁忌症,力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带。
2、抗凝治疗:给予肝素、低分子肝素或华法林治疗。
3、抗血小板聚集治疗:常用阿司匹林和氯吡格雷。
4、脑保护治疗:包括自由基清除剂、阿片受体阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂等。
5、对症治疗:对发生脑水肿的患者,给予甘露醇治疗,对心、肾功能不全的患者可用呋塞米。
6、降纤治疗:对于不适合溶栓并经过严格筛选的患者,特别是高纤维蛋白血症者,可选用降纤治疗,常用药物包括降纤酶、巴曲酶、安克洛酶等。
二、手术治疗
常用的手术方法有颈内动脉内膜切除术、颅外-颅内血管吻合术及颈动脉支架成形术等。对于有或无症状、单侧重度颈动脉狭窄<70%,或经药物治疗无效者可考虑进行颈动脉内膜切除术,幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象者,可行开颅减压术。
三、其他治疗
1、意识障碍的患者应给予气道支持及辅助呼吸。
2、康复治疗应早期进行并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划,分阶段、因地制宜地选择治疗方法,发病24小时内不应进行早期、大量的运动,在病情稳定的情况下应尽早开始坐、站、走等活动。卧床者注意良肢位摆放,尽量减少皮肤摩擦和皮肤受压,保持良好的皮肤卫生,防止皮肤皲裂,使用特定的床垫、轮椅坐垫和座椅,直到恢复行走能力。
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相关问答

脑血栓形成是脑梗死,有些人在晕厥发作前有短暂性脑缺血发作,有些人没有任何发病的预兆。脑血栓形成前,有四肢麻木、运动无力、言语不清、眩晕、视力模糊等症状。经常在睡眠或清晨发作,肢体活动或不能活动,言语模糊或失语症,饮水窒息。大多数患者没有或轻度意识障碍。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑血栓形成通常通过观察症状进行识别。
在日常生活中识别血栓,主要依靠临床表现,如颈内动脉闭塞综合征,病灶侧的Horner征或病灶侧的Horner征,颈动脉搏动减弱,颈部血管杂音,偏瘫、偏麻、失语。如果是大脑中动脉闭塞综合征,还会出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、意识感觉障碍、失语等症状。大脑前动脉闭塞综合征、对侧中枢性的面舌瘫、尿潴留、尿急、精神障碍等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑血栓形成的原因有很多,最重要的根本原因是动脉粥样硬化,其他异常的血液状况,如血小板增多,红细胞增多也可能导致脑血栓形成,而且往往由于脑血管痉挛也可能导致脑血栓形成。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以多吃蔬菜、水果:应选择低脂饮食,可多食用蔬菜和水果,蔬菜和水果维生素含量较高,可防止动脉硬化,肉类的选择可以避免猪、牛、羊肉等红肉,对动脉血管不利,应多食用鸡肉、海鲜、鱼类等白肉,含不饱和脂肪酸、蛋白,对身体有利。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

需要去医院的神经内科住院治疗,通常应用软化血管等药物输液治疗,也可以配合应用营养脑神经以及营养脑细胞等药物治疗。平时要注意不要吃脂肪和胆固醇含量高的食物,可以多吃些蔬菜水果。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑血栓可以吃花生的,花生味甘性平,哟健脾养胃,润肺化痰的功效。花生中含较多的不饱和脂肪酸、蛋白质、微量元素、维生素等营养成分,其中多不饱和脂肪酸具有降低胆固醇和甘油三酯、软化血管、抗癌、抗辐射、促进记忆等作用。每天吃适量的花生对脑血栓有一定的改善作用。要控制动物脂肪的摄入,多吃新鲜的蔬果,其中的维生素C可调节胆固醇代谢、防止动脉硬化,同时增加血管的致密性。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。