直肠癌护理

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结直肠癌术后营养护理
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擅长:全科
术后营养护理分为3个阶段:术后36~72h为第一阶段,此时倡导功能尚未恢复,Miles术后造瘘口亦未开放,患者禁食,给予静脉高营养,每日补充量视消耗量而定,一般为2500~3000ml,其中热量6698~10048kJ,蛋白质不低于18g,以复方氨基酸形式提供,同时供给足量维生素。术后3~4天为第二阶段,此时患者体温开始下降,肠道运动功能恢复,可先给液体石蜡30~50ml经胃管注入,待6~12h间由液体石蜡经造瘘口排出后,经口进食。进食顺序为全流质—半流质—软食(术后7天左右)。同时经周围静脉补充不足部分,其质与量大致是第一阶段的50。术后7~10天为第三阶段,此时患者肠胃功能已基本恢复,营养摄入方式可改为完全经口进食。术后护理中,开始全流质时宜少量清淡,每2~3h供给1次,每次约100ml,如无不良反应则逐渐增加每次供给量,适当减少次数,延长间隔时间,并改变品种(如增加肉汤等)。若有腹胀或(和)腹泻等改变,应给予对症处理,还应注意食物清洁卫生,温度
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直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一,手术治疗是首选的治疗方法。因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。对直肠癌里急后重、下腹痛、排便不尽感、脓血便等症状的处理对于护理工作提出很高要求,规范而优质的护理有利于治疗,有助于提高生存质量和预后。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

术后造口的注意饮食方面的护理,进食易消化的饮食,调节饮食结构,应以高热量、高蛋白、低脂、维生素丰富的少渣食物为主,少食大蒜、洋葱、山芋、豆类等可产生刺激性气味或胀气的食物,同时避免食用可致便秘的食物。

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直肠癌术后需要按时清理粪袋中的大便,保持肛门及周围皮肤的清洁卫生,定期进行清理消毒处理。在饮食上也要注意,平时要多吃新鲜的水果蔬菜,少吃油炸辛辣刺激性食物。一定要保持心情舒畅。

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手术后,消化道发生重建,在饮食方面需要特别注意,按照医嘱的饮食方法逐步从流食、半流、软食过渡到普通饮食,要按照医嘱定期复查。如有需要,要看不同病理分型和结果进行放化疗。生活上要劳逸结合,保持良好心情和身体状态,以增强抵抗力。

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日常的活动应该予以指导,很多因为疾病的折磨,总是会出现卧床不起的现象,很少去进行运动,但是对于疾病的康复而言,适度的活动还是非常必要的。但是应该了解活动应有的强度,一定要适度,因为过量的活动会使腹压增加,从而会出现人工肛门粘膜脱落的现象。

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直肠癌晚期的病人除了常见的体重减轻、食欲不振以及贫血等全身症状外,尚有排便次数增多以及排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状平时护理要注意饮食与卫生,直肠癌晚期的护理应帮助病人经常半侧卧位、保持皮肤的清洁、及时更换床单等。在饮食上选择纤维素丰富的食物和水果,记住要少食多餐。

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