糖尿病前期或者糖尿病?

匿名 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2016年10月9日做糖耐量测试,空腹血糖5.99,餐后1小时血糖10.64,餐后2小时血糖10.08,10月22日早晨复诊空腹血糖5.84,糖化血清蛋白279.92(参考区间:205~285),葡萄糖糖化血红蛋白5.5%(参考区间:0~6.5),磷酸基糖化血红蛋白0.90,总糖化血红蛋白6.40,再查当日早餐后2小时血糖10.99,10月23日再查午餐后血糖2小时10.97。在医生建议下,自己从2016年10月到至今一直服用二甲双胍缓释片,早晚各一粒0.5g!2017年4月29日去市中医院检测血糖,化验血脂、肾功能,检测结果空腹血糖4.7,餐后血糖7.4,5月29日到市人民医院监测血糖,做血常规、尿常规,监测结果空腹血糖6.3,餐后血糖7.7,糖化5.4,空腹血糖的数值结果让我难以置信,到5月31日自己到市中医院监测血糖、肝功能,空腹血糖5.0,这样的结果让我感到意外,本以为测出的空腹血糖大概和市人民医院的结果大致差不多!市中医院和市人民医院的不同结果该让我不知道相信哪一个,我的空腹血糖是依然控制在正常范围还是升高了呢?
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄兰芝 医师 聊城市人民医院 传染科 三级甲等
擅长:感染性、传染性疾病科常见疾病治疗。(肝炎、艾滋病、...
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你的情况已经大致看过,血糖是波动的随着进食变化的注意检测观察变化。
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杜良贵 主治医师 安阳煤矿电机厂诊所 内科
擅长:代谢类疾病,药物中毒,重金属中毒
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问题分析:您好.一没有控调在正常范围内呢.升高之势呢.提示病在发展呢.二年令不大.而病势提示养生不力呢.三可知道.糖尿征毒.可由饮食不当.劳逸不度.感染遗传....等因素作用.使胰岛素分泌缺陷或作用障碍.导致以高血糖为特征的代谢性隐蔽性秋后算帐病.深究起来.可为另类自损性慢性胰腺炎呢.四有何症状?血压血脂?身高体重?睡眠?大便正常否?
意见建议:进一步查鉴.以求因治.可边查边治.可辅帕格列酮.优利波糖.二甲双胍不要缓释片呢.西格列汀.金?降糖片..视血糖波动值情况.酌情使用胰岛素.可清淡生.硬颗粒.杂补全.多学习.可综合治理体质.可食疗动疗药疗质疗学疗.食疗可.主食杂粮.如燕麦.糙米.麦仁.荞麦.玉米粒.....蔬菜以富纤维为主.如芹菜.苦瓜.?瓜.雪莲果.海带.石花菜.龙须.......需要医院查鉴为宜.糖尿征毒须三会.会膳药.会运动.会验血.供参考
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糖尿病前期有较大几率逆转,糖尿病前期分为空腹血糖调节受损和糖耐量异常两种情况,只要合理规划饮食,适当运动,血糖就能恢复到正常水平,同时胰岛的内分泌功能也会得到修复,日常生活中要保持良好的生活方式,戒烟限酒,体重增重或肥胖者需要减重,定期到正规的医疗机构体检,监测血糖指标的变化。患者需要遵医嘱及时进行治疗。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,是糖尿病的预警信号,通常患者并无明显症状,因此不容易被发现,多数患者是在体检或其他疾病检查时才发现。
糖尿病患者在发病初期通常无明显症状表征,这是由于胰岛β细胞可以通过增加分泌来代偿,一般不会出现糖代谢异常的情况。若这种情况持续,胰岛β细胞就会出现分泌缺陷,表现为糖耐量异常,以“三多一少”为典型症状表征,即多饮、多尿、多食、体重减少。对于该病的治疗,主要包括生活方式干预和药物降糖。生活方面需调整饮食结构,少食多餐、以低脂低盐低糖饮食为主,药物选择上需结合病情和医生指导综合选用,如津力达颗粒,该药可调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞功能,同时还可调节升血糖激素与胰岛素的平衡,降低糖尿病并发症风险。与二甲双胍等西药联用,还可有效改善胰岛素抵抗,提高患者控糖需求。

张人玲 主任医师 其他 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病前期可能会演变成二型糖尿病。
二型糖尿病是指内源性胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗导致的糖尿病,确切病因和发病机制仍未明,可能与遗传因素、环境因素等有关。糖尿病早期可转化为二型糖尿病,糖尿病进展有3个时期。第二阶段称为糖尿病前期,糖尿病早期是介于正常人与糖尿病之间,是空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔之间的这种情况,餐后血糖7.8~11.1居中,这种情况被称为糖尿病前期。这类糖尿病早期检测到血糖增高患者,如及早发现,要注意饮食和加强运动,这就不会演变成糖尿病,因此,糖尿病的早期并不一定全部转化为二型糖尿病。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

不排除高血糖是糖尿病前的症状。如果人体各功能都处于正常状态,血糖不会无故升高。一般来说,血糖上升有两个早期原因。
1.首先,胰岛细胞分泌胰岛素的能力会下降,但胰岛细胞的功能会受到抑制,或者少量胰岛细胞会死亡,因此不能分泌足够的胰岛素来控制血糖。
2.其次,胰岛素的利用率明显下降。主要是组织细胞内胰岛素的通道受阻,胰岛素无法将血糖输送到细胞中,从而引发胰岛素抵抗的现象。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病前糖尿病患者的饮食应该是重点。主要内容包括:
1.控制体重。控制体重需要食物和运动的协调。饮食要遵循糖尿病饮食,合理的糖尿病饮食可以逆转血糖,降低餐后血糖。饮食均衡是淀粉摄入50%~60%,蛋白质摄入20%~30%,油脂摄入10%~15%左右。增加膳食纤维和蔬菜的摄入,多吃粗粮和蔬菜,少吃油腻食物。
2.加强锻炼,可以进行有氧运动、散步、游泳、跳舞,每天持续30分钟,每周持续5天,从而增强体质,提高胰岛素敏感性。
3.戒烟限酒、调节血压血脂等。检查糖尿病,不要惊慌。只要严格按照2型糖尿病的饮食进行锻炼,有些人就能逆转。有些人依从性不好,可以通过添加少量胰岛素敏感性药物来控制。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

早期糖尿病的患者饮食也应该控制,如果早期血糖控制理想就会减少糖尿病的并发症,以后患者生活质量会很高。糖尿病患者的早期饮食应该以清淡易消化为主,建议每日三餐每餐主食不要超过100克,主食可以吃米饭、馒头、花卷等尽量不要喝粥。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病