肾移植手术,16年5月手术膀胱

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肾移植手术,16年5月手术膀胱尿路上皮原位癌局灶平滑肌表面见尿路上皮肿瘤粘附。不知我现在膀胱灌注能用卡介苗吗?我现在还在用激素药排异药,以前用吡柔比星,麻烦您!谢谢!
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐畅 主治医师 兖州市人民医院 外科 二级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病治疗。
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卡介苗主要用于高危非肌层浸润性膀胱癌或反复复发的!
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柳松 医师 天津市黄河医院 外科 二级甲等
擅长:肾积水,泌尿生殖感染,肾错构瘤,输尿管扩张,尿道狭...
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指导意见:您好,目前新的卡介苗制剂已经上市了,但大多数地区应该还不在医保,卡介苗对尿路上皮肿瘤局部治疗效果应该超过化疗药物,既往受限于膀胱刺激性,现在有新药了,可以一试。
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相关问答

会致命的,可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化,导致体内毒素无法通过尿液排出,早期毒素可以经过肠道代谢排出,注意动态监测肾功能变化,如果肾功能明显下降,可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。

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肾移植术前要做一些特殊的检查,通俗的说是组织配型。ABO血型的配型。原则上,ABO血型必须符合。淋巴毒试验,也叫做交叉配合试验。人类白细胞分化抗原,即HLA。群体反应性抗体,这是对于尿毒症病人可能有多次输血的经历,或者是有一些外源性的组织接触,针对多数群体可能会产生一些抗体。

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一年的肾存活率在93%左右,五年的肾存活率在78%左右,十年的肾存活率在63%左右,肾脏功能是否正常是鉴定肾移植手术是否成功的关键,其中肌酐值是判断手术是否成功的重要因素,肾移植的存活率有两种,一种为人存活率,即使肾移植失功,对病人的存活几乎没有影响。

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肾移植费用是6万到8万。肾移植首先进行肾源的匹配,目前我国的肾源还是相对比较充足的,每做一次肾移植的费用在15到20万元左右,每个月需要1千元左右抗排斥药物的费用。做完肾移植以后会应用大量的免疫抑制剂,这时候容易合并有细菌或者是病毒、真菌的感染,要定期到医院复查肾功能、尿常规这些相关指标,还有免疫复合物的血药浓度,调整药物剂量。

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肾移植后家庭饮食要调理好,基本原则是补充适量优质蛋白、低脂肪、低胆固醇、低糖、低盐,适当补充矿物质和维生素。早期一定要注意保持大便的通畅,以每天1~2次为宜,用力排便会明显增加腹压,挤压移植肾脏。肾移植后要预防感染,尽量不去公共场所活动,要注意休息,避免劳累受凉,避免使用对肾脏有损害的药物。

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肾移植以后的存活时间,如果移植顺利,肾功能维持稳定,大部分人在20年左右,有少部分人会因为感染或者因为移植肾出现其他问题,或者是因为并发的心脑血管问题、药物毒性或者是肿瘤而出现死亡的。

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