医平台知识手册

检查手册>化学检查>免疫学> 不加热血清反应素实验

不加热血清反应素实验

收藏

不加热血清反应素实验介绍:

不加热血清反应素实验是采用改良VDRL抗原,即将VDRL抗原用稀释液稀释后离心沉淀,于沉淀中加入EDTA、氯化胆碱和防腐剂,敏感性及特异性与VDRL相似。EDTA可使抗原在半年内不变性,氯化胆碱可灭活补体等,使用血清可不必加热灭活。抗原不必每天配制,在4—8℃冰箱中可保存半年。
用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素。本试验敏感性高而特异性较低,且易发生生物学假阳性。早期梅毒患者经充分治疗后,反应素可以消失,早期未经治疗者到晚期,部分病人中反应素也可以减少或消失。目前一般作为筛选和定量试验,观察疗效,复发及再感染。

不加热血清反应素实验正常值:

反应呈阴性

不加热血清反应素实验临床意义:

梅毒实验室常用检查方法之一。非梅毒螺旋体抗原血清试验
异常结果:梅毒不同时期异常结果不同。
①一期梅毒。即硬下疳 ,潜伏期2-4周,外生殖器部位发生暗红色硬肿块 、浅溃疡 ,有软骨样硬度,周围淋巴结肿大。②二期梅毒。在一期梅毒 1-2 个月之后,全身皮肤、粘膜发生对称泛发皮疹、斑疹、丘疹、脓疱疹等。粘膜可发生粘膜斑、扁平湿疣,传染性强。③三期梅毒。发生在感染后2-3年乃至10年,皮肤为树胶样肿,还可涉及骨、关节、心、血管,表现为主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤等,侵及神经为脊髓痨 ,全身麻痹 ( 麻痹性痴呆 )。先天梅毒有早期先天梅毒,相当于后天二期,但较重。晚期先天梅毒与后天相似,但很少发生心、血管及神经病变。主要为实质性角膜炎、神经性耳聋、哈钦森氏齿 (上门齿中央切痕,下小上大,宽厚相等)、佩刀形胫骨等。各期之间可有潜伏梅毒,无症状,仅血清反应阳性。治疗使用青霉素或红霉素、四环素等。
需要检查的人群:有上述症状者

不加热血清反应素实验注意事项:

不合宜人群:暂时不明
检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。禁止不洁性交。
检查时要求:积极配合医生

不加热血清反应素实验检查过程:

1、玻片定性实验
(1)吸取待检血清(不必灭活)0.05ml,加于玻片的圆圈中,并分散到整个圆圈。用1ml注射器专用针头吸取抗原,每份待检标本上滴加1滴,摇动玻片4分钟,观察结果。
(2)结果判断:先用肉眼观察,再用低倍显微镜(放大100倍 )观察抗原颗粒或凝集沉淀,按以下方式记录实验结果。
-:颗粒细小,分布均匀。
+ -:颗粒分布不规则,或为细小的粗糙物。
+:在显微镜下可见小块状物,均匀分布。
+ +:肉眼可见小块状物,在显微镜下可见较大的块状物,悬液清亮 。
+ + +∽+ + + +:肉眼可见大或较大的块状物。
玻片半定量实验玻片定性实验阳性[(+ +)以上]者做半定量实验,以进一步诊断。先将待检血清用0.9%氯化钠稀释成6个稀释度,即血清原液1:2、1:4、1:8、1:16、1:32,各取0.05ml稀释血清加在玻片的圆圈内,按定性实验方法操作和判定结果。

相关疾病

二期梅毒,一期梅毒